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FachartikelPeer ReviewPLUS

Inter­dis­zi­pli­nä­re Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung in den Sozi­al­päd­ia­tri­schen Zen­tren Deutschlands

Stef­fa­nie Krü­ger
Die­se qua­li­ta­ti­ve Stu­die unter­sucht inter­dis­zi­pli­nä­re Hilfs­mit­tel­sprech­stun­den in Sozi­al­päd­ia­tri­schen Zen­tren (SPZ) in Deutsch­land, da die Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung dort bis­lang nicht stan­dar­di­siert ist. Auf Grund­la­ge von Exper­ten­in­ter­views mit Ärz­ten und The­ra­peu­ten wur­den mit­tels qua­li­ta­ti­ver Inhalts­ana­ly­se nach Kuckartz fünf Dimen­sio­nen iden­ti­fi­ziert, die die Qua­li­tät einer hoch­wer­ti­gen Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung bestim­men. Zen­tra­le Qua­li­täts­merk­ma­le sind ins­be­son­de­re die Teil­ha­be­ori­en­tie­rung sowie die enge inter­dis­zi­pli­nä­re Zusam­men­ar­beit und die akti­ve Ein­bin­dung der Fami­li­en. Ins­ge­samt zei­gen sich weit­ge­hend ein­heit­li­che und leit­li­ni­en­na­he Vor­ge­hens­wei­sen mit gro­ßem Poten­zi­al für eine qua­li­ta­tiv hoch­wer­ti­ge Versorgung. 

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FachartikelPeer ReviewPLUS

Kon­ser­va­tiv vor ope­ra­tiv: Pati­en­ten­bei­spie­le erfolg­rei­cher Ver­sor­gun­gen an der unte­ren Extremität

Ulrich Haf­ke­mey­er, Cars­ten Kra­mer
Die indi­vi­du­el­len ortho­pä­die­tech­ni­schen Mög­lich­kei­ten, Pati­en­ten mit schwe­ren kör­per­li­chen Beein­träch­ti­gun­gen zu ver­sor­gen, sind so viel­fäl­tig wie die unter­schied­li­chen Aus­prä­gun­gen der Befun­de. Hier­in liegt die Chan­ce, erfolg­reich zu ver­sor­gen, aber auch das Risi­ko zu schei­tern. Letz­te­res lässt sich durch tech­ni­sche Wei­ter­ent­wick­lun­gen und durch selbst­kri­ti­sches Hin­ter­fra­gen häu­fig kor­ri­gie­ren, wozu jedoch ein mul­ti­pro­fes­sio­nel­les Team not­wen­dig ist, das frei von Zwän­gen und Abhän­gig­kei­ten agie­ren muss.
Im Fol­gen­den wer­den hier zwei sehr unter­schied­li­che Pati­en­ten vor­ge­stellt mit einer sehr unter­schied­li­chen Ana­mne­se, die jedoch ein gemein­sa­mes Ziel ver­bin­det: eine mög­lichst umfang­rei­che Teil­ha­be zu erlan­gen, ein unab­hän­gi­ges und selbst­be­stimm­tes Leben zu füh­ren und frei geh­fä­hig zu wer­den. Wie unter­schied­lich die Wege zur Errei­chung der Zie­le ortho­pä­die­tech­nisch gestal­tet wur­den, kann der Leser in Text, Bild und Vide­os ein­drück­lich nachvollziehen.

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OTWorldPLUS

Tan Caglar: Inklu­si­on braucht Sichtbarkeit

Wie sicht­bar sind Men­schen mit Behin­de­run­gen in den Medi­en? Im Inter­view spricht Schau­spie­ler Tan Caglar über typi­sche Rol­len­bil­der im TV, sei­ne Erfah­run­gen als Roll­stuhl­nut­zer am Set und im All­tag und war­um Sicht­bar­keit eine Schlüs­sel­rol­le für Inklu­si­on spielt. 

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FachartikelPeer ReviewPLUS

Soft­or­the­sen bei sitz­fä­hi­gen Kin­dern mit spi­na­ler Muskelatrophie

Julia­ne Paul
Trotz kau­sa­ler The­ra­pien bei spi­na­ler Mus­kel­atro­phie (SMA) bestehen pro­xi­ma­le Mus­kel­schwä­che, Rumpf­in­sta­bi­li­tät und Atem­in­suf­fi­zi­enz fort. Die­se kön­nen zu irrever­si­blen Fehl­stel­lun­gen füh­ren und das Abhus­ten erschwe­ren. Soft­or­the­sen wer­den zur Ver­bes­se­rung der pos­tu­ra­len Kon­trol­le und respi­ra­to­ri­scher Para­me­ter ein­ge­setzt. In einer Stu­die wur­de der Effekt von Soft­or­the­sen auf Rumpf­sta­bi­li­tät, Arm­funk­ti­on und Spit­zen­hus­ten­fluss (PCF) bei Kin­dern mit SMA unter­sucht. Mit Soft­or­the­se zeig­te sich eine signi­fi­kan­te Ver­bes­se­rung der Rumpf­auf­rich­tung sowie ein signi­fi­kan­ter Anstieg des PCF. Die Becken­stel­lung sta­bi­li­sier­te sich, die Arm­funk­ti­on blieb unver­än­dert. Ergeb­nis: Soft­or­the­sen kön­nen einen wert­vol­len Bei­trag zur The­ra­pie von Kin­dern mit SMA leisten.

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FachartikelPeer ReviewPLUS

MBrace: Modu­la­res Leicht­bau­kor­sett für die Sko­lio­se­ver­sor­gung – nut­zer­zen­triert ent­wi­ckelt, optisch ver­mes­sen und KI-gestützt ausgewertet

Axel Spickenheuer1, 2, Thu­rid Jochim3, Peter Laabs2, Arka­di­usz Żurawski4, Didier Garray5, Edwin Henry6, Sascha Bruk1, Jona­than Andrä1, Andre­as Heinke3, Nico Stecher3, Anke Tschirschky3, André Kabella2, Jonas Duteloff2, Paul Schlieben2
Das MBrace-Pro­jekt ver­folg­te das Ziel, die kon­ser­va­ti­ve Sko­lio­se­ver­sor­gung durch die Erfor­schung neu­er Leicht­bau­ma­te­ria­li­en stär­ker aus der Per­spek­ti­ve der Pati­en­tin­nen und Pati­en­ten wei­ter­zu­ent­wi­ckeln. Im Mit­tel­punkt stand ein offe­nes, modu­lar auf­ge­bau­tes Kor­sett­kon­zept, bei dem die Last­ab­tra­gung über faser­ver­stärk­te Struk­tur­ele­men­te, indi­vi­du­ell anpass­ba­re Kon­takt­flä­chen und ver­stell­ba­re Ver­bin­dungs­ele­men­te erfolgt. Auf Grund­la­ge von Inter­views mit Betrof­fe­nen sowie nume­ri­schen, werk­stoff­tech­ni­schen und fer­ti­gungs­tech­ni­schen Unter­su­chun­gen ent­wi­ckel­te das Kon­sor­ti­um unter Ein­be­zug der Per­spek­ti­ven aus Ortho­pä­die­tech­nik, Phy­sio­the­ra­pie und Kli­nik einen Demons­tra­tor, der Anfor­de­run­gen an Kor­rek­tur und Sta­bi­li­tät mit ver­bes­ser­ter Belüf­tung, Nach­stell­bar­keit und Wie­der­ver­wend­bar­keit ver­bin­det. Par­al­lel dazu wur­den opti­sche und dyna­mi­sche Mess­ver­fah­ren sowie KI-gestütz­te Aus­wer­tun­gen ein­ge­setzt, um die Wir­kung von Kor­set­ten objek­ti­ver und ohne ioni­sie­ren­de Strah­lung zu beglei­ten. Der Bei­trag ord­net das Pro­jekt tech­nisch ein und zeigt, wel­che Impul­se sich dar­aus für die Ortho­pä­die­tech­nik ergeben.

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BerufsbildungPLUS

FH Müns­ter macht 3D-Druck greifbar

Scan­nen, kon­stru­ie­ren, dru­cken: Mit einem fünf­tä­gi­gen Work­shop ver­mit­tel­te die FH Müns­ter Grund­la­gen der Addi­ti­ven Fer­ti­gung. Die Reso­nanz der Teil­neh­mer war so posi­tiv, dass nun eine regel­mä­ßi­ge Fort­bil­dungs­rei­he geprüft wird.

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MarktPLUS

„Wir ent­wi­ckeln uns sehr gut“

Nach dem erfolg­rei­chen Bör­sen­gang rich­tet Otto­bock den Blick nach vorn. Hans Georg Näder spricht über Digi­ta­li­sie­rung, KI, Inno­va­tio­nen in der Pro­the­tik und die Rol­le des Men­schen in einer zuneh­mend tech­no­lo­gi­sier­ten Versorgung.

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PLUSProthetik

Implan­tat-Tech­no­lo­gie ermög­licht intui­ti­ve­re Prothesensteuerung

Eine neue neu­ro­mus­ku­lä­re Implan­tat-Tech­no­lo­gie soll die intui­ti­ve Steue­rung myo­elek­tri­scher Arm­pro­the­sen deut­lich verbessern.

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Die besondere VersorgungPLUS

Nicht mehr ins Schwit­zen kommen

Som­mer, Son­ne, Wär­me: Was eigent­lich für gute Lau­ne sor­gen soll, ist für Pro­the­sen­trä­ger zum Teil ein zwei­fel­haf­tes Ver­gnü­gen. Denn bei höhe­ren Tem­pe­ra­tu­ren gera­ten sie ins Schwit­zen, was zu Feuch­tig­keit, Haut­ir­ri­ta­tio­nen und vor allem zu einer deut­li­chen Ein­schrän­kung des Tra­ge­kom­forts führt. Mit einem inno­va­ti­ven Sys­tem aus atmungs­ak­ti­vem Liner und einer Opti­mie­rung des Schafts kann hier Abhil­fe geschaf­fen werden.

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FachartikelPeer ReviewPLUS

Klei­ner Pati­ent – gro­ße Her­aus­for­de­rung: Wenn die Ortho­pä­die­tech­nik an ihre Gren­zen kommt

Cla­ra Rock­tä­schel
Das Beson­de­re an der Arbeit in der Kin­der­or­tho­pä­die ist das Mit­wach­sen der ortho­pä­die­tech­ni­schen Ver­sor­gun­gen mit den Kin­dern, wobei jede Neu­ver­sor­gung neue Mög­lich­kei­ten für wei­te­re und opti­mier­te Anpas­sun­gen bie­tet. Ob Dia­gno­sen von begrenz­ter Trag­wei­te oder umfas­sen­de Beein­träch­ti­gun­gen – es sind oft die schein­bar selbst­ver­ständ­li­chen Auf­ga­ben, die für Betrof­fe­ne den All­tag erschwe­ren und ihre Teil­ha­be am sozia­len Leben ein­schrän­ken. Wir als Ortho­pä­die­tech­ni­ker kön­nen mit unse­rem Hand­werk die kör­per­li­chen Ein­schrän­kun­gen ver­bes­sern und damit einen gro­ßen posi­ti­ven Ein­fluss auf das Leben der Pati­en­ten aus­üben.
Der Bereich der Son­der­an­fer­ti­gun­gen ist groß. Trotz allem gibt es Gren­zen bei der tech­ni­schen Mach­bar­keit, die wir nut­zen und gege­be­nen­falls erwei­tern kön­nen. Zusätz­lich kann die rasan­te Ent­wick­lung der digi­ta­len OT zuneh­mend dabei unter­stüt­zen.
Die größ­ten Fra­gen im Bereich der Kin­der­or­tho­pä­die sind: Wie kön­nen wir Ver­sor­gun­gen bei unver­meid­li­chem Kör­per­wachs­tum und den damit ver­bun­de­nen Ver­än­de­run­gen anfer­ti­gen? Lie­ße sich die Grö­ße der vor­han­de­nen Hilfs­mit­tel nicht ent­spre­chend nach­jus­tie­ren?
An einem Ver­sor­gungs­bei­spiel wird dar­ge­stellt, wie her­aus­for­dernd die Betreu­ung eines Pati­en­ten mit einer sel­te­nen Erkran­kung sein kann. Bei einem ange­bo­re­nen Gen­de­fekt und beson­de­ren Ansprü­chen an eine Ver­sor­gung ist es nicht immer mög­lich, sich an den bestehen­den Stan­dards zu orientieren.

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