Neuroorthopädie Archive - Seite 3 von 4 - Verlag Orthopädie-Technik

Neuron-Swing-Assist-HKAFO, bei deren Entwicklung Anleihen bei alten Prothesen gemacht wurden, die sich zur Vorbringung des Unterschenkels eines Gummizuges bedienten.

Pro Walk Dynamische Beinorthese bei deren Entwicklung Anleihen bei alten Prothesen gemacht wurden, die sich zur Vorbringung des Unterschenkels eines Gummizuges bedienten.

Fachartikel Peer Review

Interdisziplinäre und interprofessionelle Therapie und Versorgung von Patienten nach einem Schlaganfall — Das „Egelsbacher Konzept“

5. März 20205. März 2021 Verlag OT Interdisziplinarität, Neuroorthopädie, Rehabilitation, Schlaganfall, technische Hilfsmittel, Therapie

B. Preisler, L. Hemme, M. Hihn, R. Malich, C. Preisler, M. Schmitt
Der Artikel stellt verschiedene Orthesenkonzepte und Therapieansätze vor, die in den einzelnen Phasen und den verschiedenen Schweregraden bei neurologischen Ausfällen nach einem Schlaganfall angewendet werden können – von der Stroke Unit bis in den ambulanten Bereich. Der Fokus des „Egelsbacher Konzeptes“ liegt auf einer frühzeitigen interdisziplinären und interprofessionellen Rehabilitation mit phasengerechten therapeutischen und orthopädietechnischen Versorgungsansätzen. Darüber hinaus wird die Wichtigkeit einer an den Zielen des Patienten beziehungsweise seiner Angehörigen orientierten Therapie und Versorgung betont. Dabei werden Versorgungsmöglichkeiten in der frühen Phase der Mobilisation ebenso vorgestellt wie die Möglichkeiten bei chronischen Schlaganfallpatienten.

„VReha“-Toolbox mit zwei Aufgaben und Untermodulen für die Diagnostik und das Training in der Klinik und zu Hause.

Fachartikel Peer Review

Virtuelle Welten für digitale Diagnostik und kognitive Rehabilitation

5. März 20205. März 2021 Verlag OT Digitale Diagnostik, Gesundheitsversorgung, Kognitive Rehabilitation, natürliche Interaktion, Neuroorthopädie, Virtuelle Realität

P. Chojecki, D. Runde, M. Gaebler, F. Klotzsche, J. Tromp, J. Belger, M. Blume, A. Thöne-Otto, B. Vehmeier, M. Hofman, S. Krohn, C. Finke
VR-Technologien (VR = Virtual Reality bzw. Virtuelle Realität) haben in den letzten Jahren große Fortschritte erzielt und eröffnen vielfältige Chancen für digitale Therapien. Im BMBF-geförderten „VReha“-Projekt wurden VR-Diagnostik- und VR-Therapielösungen für kognitive Beeinträchtigungen des räumlichen Gedächtnisses und exekutiver Funktionen erarbeitet, die z. B. bei Alzheimer- oder Schlaganfallpatienten auftreten. Diese „immersiven“ Lösungen bieten sowohl praktische als auch therapeutische Vorteile gegenüber bisherigen „Papier-und-Bleistift-Verfahren“. Die vorliegenden Ergebnisse des Projektes machen das erwartete Potenzial von VR im medizinischen Bereich sichtbar und legen nahe, dass ein VR-basiertes Training für neurologische Patienten – auch mit anderen Störungsbildern – sehr gut einsetzbar ist.

Fachartikel Peer Review

Hilfsmittelversorgung bei Amyotropher Lateralsklerose (ALS) – eine Analyse der Versorgungssituation in Deutschland

11. April 201919. Januar 2024 Verlag OT Amyotrophe Lateralsklerose, Hilfsmittel, Managed Care, Neurologie, Neuroorthopädie

A. Funke, S. Spittel, Ch. Münch, Th. Meyer
Die Amyotrophe Lateralsklerose ist eine degenerative Erkrankung der Motoneurone, die durch fortschreitende Muskellähmungen charakterisiert ist und mit einem hohen Hilfsmittelbedarf zum Erhalt von Selbstständigkeit, Kommunikation und lebenswichtigen Funktionen wie Atmung und Ernährung einhergeht. In der Hilfsmittelversorgung sind Rollstühle und Orthesen am häufigsten vertreten.

Fachartikel Peer Review

Ein Leitfaden zu Versorgungsoptionen bei Fußheberschwäche

5. März 201919. Januar 2024 Verlag OT Evidenz, Neuroorthopädie, Transparenz, Versorgungsoptionen

T. Böing
Eine Fußheberschwäche kann zentralnervöse oder periphere Ursachen haben. Allein diese Differenzierung führt zu einer ersten Entscheidung auf der Suche nach geeigneten Versorgungsoptionen. Ausgehend von der weiteren körperlichen und sozialen Anamnese ergeben sich zusätzliche Aspekte, die letztendlich zu einer möglichst optimalen, patientenzentrierten und in ihrer Entscheidungsfindung transparenten Versorgung führen sollen, idealerweise vor dem Hintergrund aktueller Evidenz.

Sprunggelenkorthese.

Fachartikel Peer Review

Nachweis der Gangbildverbesserung durch orthetische Hilfsmittel mittels apparativer Ganganalyse

5. März 201822. Januar 2024 Verlag OT Ganganalyse, Gangbildveränderung, Neuroorthopädie, Orthesen

J. Wühr, K. Bosch, K. Tiemeyer, U. Hafkemeyer
Im Sozialpädiatrischen Zentrum Westmünsterland (SPZ, Standort Coesfeld) werden seit 2013 umfassende apparative Ganganalysen an Kindern durchgeführt. Ziel ist es, mit einer orthopädietechnischen und/oder orthopädieschuhtechnischen Hilfsmittelversorgung das Gangbild der Patienten zu verbessern und somit ihre Mobilität im Alltag (Kindergarten, Schule) zu steigern. Da sich die kindliche Motorik und die damit verbundenen Bewegungsabläufe im Wachstum entwickeln und durch verschiedene Einflüsse und Erkrankungen verändern können, ist die Dokumentation und Analyse des Gangbildes ein wesentliches Kriterium für die Auswahl eines geeigneten orthetischen Hilfsmittels. Der Artikel schildert anhand dreier Fallbeispiele, inwiefern adäquate orthetische Hilfsmittel das Gangbild bei neurologischen Erkrankungen bzw. bei Fußfehlstellungen von Kindern und Jugendlichen positiv beeinflussen.

Neuro-Lux®-II-Funktionsorthese zur Sicherung des Schultergelenks (die Abbildung zeigt das Nachfolgemodell der getesteten Orthese).

Fachartikel Peer Review

Einfluss von Schultergelenkorthesen auf die Entwicklung eines Schulter-Arm-Syndroms nach Schlaganfall — Review evidenzbasierter Studien

6. Juli 201722. Januar 2024 Verlag OT Neuroorthopädie, Schlaganfall, Schulter-Arm-Syndrom, Schulter-Hand-Syndrom, Schultergelenk-Funktionsorthesen, Schultersubluxation

M. Raslan, U. Thiel, H. P. Neunzig
Der Schlaganfall ist eine häufige Erkrankung und bedeutende Ursache dauerhafter Behinderung. Eine Vielzahl der Schlaganfallpatienten entwickelt aufgrund einer Armlähmung eine Schultersubluxation, eine schmerzhafte Schulter oder ein Schulter-Arm-Syndrom (SHS). Das vorliegende Review gibt Antworten auf die zentrale Fragestellung, ob durch den Einsatz von Schultergelenkorthesen eine Subluxation und ein Schulter-Arm-Syndrom nach einem Schlaganfall signifikant vermieden oder vermindert werden können. Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche in PubMed. Die Ergebnisse zeigen, dass eine Verbesserung eines SHS nur in einer klinischen Studie von Hartwig et al. adressiert wurde. Dabei konnte für die Schultergelenk-Funktionsorthese Neuro-Lux® (Sporlastic GmbH, Nürtingen) eine klinische Wirksamkeit signifikant nachgewiesen werden. Die diskutierten Studien kamen zu widersprüchlichen Ergebnissen hinsichtlich Verbesserung der Subluxation und der Schmerzwahrnehmung, was durch unterschiedliches Studiendesign sowie die unterschiedliche Bau- und Funktionsweise der verwendeten Orthesen erklärbar ist.

Hilfsmittelmatrix gesamt nach GMFCS-Leveln und Altersgruppen.

Fachartikel Peer Review

Hilfsmittelmatrix Cerebralparese – eine Orientierungshilfe für die Behandlung von Kindern mit CP

5. Juli 201613. Oktober 2020 Verlag OT Cerebralparese, GMFCS, Hilfsmittel, Netzwerk, Neuroorthopädie, Team

P. Fröhlingsdorf, B. C. Vehse, D. Herz, S. Steinebach
Die Qualität der Konzeption von Hilfsmittelversorgungen bei Kindern und Jugendlichen mit Cerebralparese ist in Deutschland von Region zu Region sehr unterschiedlich. Die Autoren beschreiben eine Methode, mit der die Koordination rund um die Hilfsmittelversorgung standardisiert und verbessert werden kann.

SAFO; blauer Bereich mit hoher Shore-Härte.

Fachartikel Peer Review

Eine Silikon-Knöchel-Fuß-Orthese als alternatives und ergänzendes Konzept für die Versorgung von Fußheberschwäche

5. Juli 201516. Oktober 2020 Verlag OT Fußheberschwäche, Maßanfertigung, Neuroorthopädie, SAFO, SilikonKnöchel-Fuß-Orthese, wasserfest

N. Singer, M. Hughes, B. Zacharias, H. Drewitz
Die SAFO ist eine alternative Versorgungsmöglichkeit für Patienten mit Fußheberschwäche. Klinische Ergebnisse und langjährige Versorgungserfahrungen belegen die Wirksamkeit und den hohen Gebrauchswert für Anwender im Alltag. Nachfolgend werden die Ergebnisse von vier Fachbeiträgen dargestellt. Auffällige Ergebnisse sind hierbei neben der funktionellen Wirkweise vor allem die große Akzeptanz der Orthese bei Patienten und der vielseitige Einsatzbereich im Alltag. Die SAFO ist eine aus reinem Silikon maßgefertigte Orthese, die auf der Basis eines Gipsabdruckes individuell gefertigt wird.

Übung: Tretroller.

Fachartikel Peer Review

Ein interdisziplinäres Konzept zur orthetischen Versorgung von Gangstörungen nach einem Schlaganfall

5. Juli 201516. Oktober 2020 Verlag OT Klassifikation, Neuroorthopädie, Neurorehabilitation, Physiotherapie, Schlaganfall, Unterschenkelorthese

D. Sabbagh, R. Horst, J. Fior, R. Gentz
Nach einem Schlaganfall kommt es infolge neurologisch bedingter Bewegungseinschränkungen zu Kompensationsmechanismen, die ein pathologisches Gangbild hervorrufen. Die N.A.P.® Gait Classification teilt Schlaganfallpatienten anhand ihrer Knie- und Fußstellung während „mid stance“ in vier Gangtypen ein. Eine Berücksichtigung dieser Gangtypen hilft bei der Planung orthetischer und physiotherapeutischer Maßnahmen. Um eine erfolgreiche neurologische Rehabilitation zu gewährleisten, müssen Orthesen bestimmte Anforderungen erfüllen.

Unterschenkelorthese in Innenschuhtechnik.

Fachartikel Peer Review

Erscheinungsformen der ICP und Anforderungen an die orthopädietechnische Versorgung der unteren Extremität

5. Juli 201516. Oktober 2020 Verlag OT Ataxie, Athetose, Cerebralparese, Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Neuroorthopädie, Orthetik, Spastik

U. Hafkemeyer, C. Kramer, C. Gäher
Die Erscheinungsformen der Cerebralparese sind sehr unterschiedlich. Anhand der gebräuchlichen Diagnosen lässt sich die Symptomatik nur in groben Zügen nachvollziehen. Die Zuordnung des Lähmungsbildes zu einem Level des Gross Motor Function Classification System (GMFCS) lässt eine Einschätzung der motorischen Entwicklung des Patienten zu, die entscheidenden Einfluss auf die Konzeption der jeweiligen Hilfsmittelversorgung hat. Die Auswahl der Hilfsmittelversorgung (Orthetik, Orthopädie-Schuhtechnik, Reha-Technik) sollte sich stets nach dem neuroorthopädischen Befund richten und zielorientiert erfolgen. „So viel wie nötig und so wenig wie möglich“ sollte der oberste Grundsatz sein, um Über- oder Unterversorgungen zu vermeiden.