Hilfsmittel Archive - Seite 6 von 6 - Verlag Orthopädie-Technik

Röntgen OSG seitlich. Gut sichtbar: Gelenkspaltverschmälerung und anteriorer Osteophyt.

Arthrose – therapeutisches Konzept und Hilfsmittelwahl aus Sicht der Technischen Orthopädie

5. April 201510. Dezember 2020 Verlag OT Arthrose, Hilfsmittel, konservative Behandlung, Technische Orthopädie

M. Berli
Die Arthrose ist die häufigste muskuloskelettale Erkrankung und die Hauptursache für Behinderungen im Alter. Um arthrotische Gelenke adäquat behandeln zu können, ist es wichtig, Biomechanik und Pathomechanismen zu verstehen. In diesem Artikel werden anhand einer Fragenliste die Entscheidungsgrundlagen einer fachgerechten Therapie erarbeitet und anschließend konservative Lösungs- respektive Versorgungsmöglichkeiten anhand eines Patientenbeispiels mit einer Sprunggelenksarthrose aufgezeigt.

Beispiele für die Einteilung von Medizinprodukten (Quelle: Schwarzkopf A. Hygiene in der Arztpraxis. Grundlagen für die Erstellung eines Hygienekonzepts. 3., vollständig überarbeitete und ergänzte Aufl. Wiesbaden: mhp Verlag, 2014).

Fachartikel Peer Review

Hygieneanforderungen und Maßnahmen zur Reduzierung des Infektionsrisikos im orthopädietechnischen Betrieb

5. Januar 201510. Dezember 2020 Verlag OT Aufbereitung, Hilfsmittel, Hygiene, Infektionsrisiko, Wiedereinsatz

J. Glotz
Orthopädietechnische Betriebe und Sanitätshäuser unterliegen besonderen hygienischen Risiken. Eine Übertragung krankheitserregender Keime ist sowohl im Kontakt mit Kunden als auch bei der Aufbereitung gebrauchter Medizinprodukte und Hilfsmittel möglich. Der Artikel beschreibt zunächst die zugrunde liegenden Anforderungen, stellt anschließend die unterschiedlichen Wege der Übertragung von Keimen vor und vermittelt abschließend eine Übersicht über die möglichen Gegenmaßnahmen.

Ruhephase im HAL: Dank des Woodway kann sich der Patient zum Ausruhen in das Gurtsystem hängen. Das Stehen mit Extension der Hüft- und Kniegelenke müsste aktiv durch den Patienten erfolgen.

Fachartikel Peer Review

Vergleich zur klinischen Nutzbarkeit der Exoskelette ReWalk, Ekso und HAL

5. September 201410. November 2020 Verlag OT Exoskelett, Hilfsmittel, Querschnittlähmung, Reha-Technik, Therapiegerät

J. Nitschke, D. Kuhn, K. Fischer, K. Röhl
Seit den 1970er Jahren wird an der Entwicklung von Exoskeletten geforscht, die es querschnittgelähmten Menschen ermöglichen sollen, die bestehenden Grenzen ihrer Mobilität zu überwinden. Drei verschiedene Systeme wurden im Rahmen der folgenden Studie getestet: ReWalk*, Ekso** und HAL***. Zwei der genannten Systeme (Ekso und HAL) sind seit April 2014 fester Bestandteil der Therapie querschnittgelähmter Patienten der Berufsgenossenschaftlichen Kliniken Bergmannstrost in Halle (Saale). Der Ekso wird im Rahmen der Behandlung komplett und inkomplett querschnittgelähmter Patienten genutzt; durch einen sogenannten Variable Assist ist es bei inkompletter Lähmung möglich, die vorhandene Restmuskelfunktion aktiv zu gebrauchen. Der HAL wird für die Therapie querschnittgelähmter Patienten genutzt, die einen Kraftgrad von mindestens 3/5 nach Janda für Hüftbeugung und Kniestreckung aufweisen. Die Ergebnisse belegen, dass Exoskelette derzeit zwar als Therapiegeräte eine sehr gute Ergänzung der bisherigen Möglichkeiten darstellen, jedoch weder ein Ersatz für den Rollstuhl sind noch als Hilfsmittel verordnet werden sollten. Hierfür ist eine weitere Optimierung der Systeme erforderlich, um den entsprechenden Sicherheitsanspruch eines Hilfsmittels zu erfüllen.

Schematische Darstellung der Funktion einer Neuroprothese für die obere Extremität (Freehand-System).

Fachartikel Peer Review

Querschnittlähmung – Behandlungskonzept und Anforderungen an die Orthopädie-Technik

5. Juni 201412. November 2020 Verlag OT funktionsverbessernde Orthesen, Hilfsmittel, Lagerungsorthesen, Neuroorthopädie, Querschnittlähmung, Rumpforthesen

R. Abel
Die Orthopädie-Technik spielt bei der Versorgung querschnittgelähmter Patienten eine wichtige Rolle. In der Akutphase werden Lagerungs- und Stützorthesen benötigt, im weiteren Behandlungsverlauf verlagert sich der Schwerpunkt der Versorgung auf die Funktion wiederherstellende bzw. verbessernde Orthesen. Eine besondere Rolle spielt die Versorgung mit Hilfsmitteln, vom Gehbock bis zum Elektrorollstuhl, vom angepassten Steckriemchen bis zum Roboterarm. In allen Fällen müssen die Folgen der Rückenmarksverletzung, z. B. die große Gefährdung für Druckstellen, beachtet werden. Die Hilfsmittelversorgung muss, trotz der Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebotes, den Möglichkeiten des Patienten optimal angepasst sein und Selbsthilfe ebenso wie Teilhabe an der Gesellschaft ermöglichen, soweit es die Behinderung zulässt. Die Indikationsstellung ist eine Teamleistung, in der Orthopädie-Techniker, Ergotherapeuten, Physiotherapeuten, Ärzte, Angehörige und Patient ihre Vorstellungen einbringen müssen.

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