Fachartikel Archive - Seite 65 von 71 - Verlag Orthopädie-Technik

Vorgehensweise bei der Modelldigitalisierung: a) Definition des patientenspezifischen Koordinatensystems; b) Digitalisierung von Passform und Statik; c) Zuordnung der beiden Geometrien in ein Koordinatensystem; d) Zuordnung der Gesamtgeometrie in das patientenspezifische Koordinatensystem; e) fertige digitale Konstruktion.

Fachartikel Peer Review

Generative Fertigungsverfahren in der Orthopädie-Technik

5. Januar 20141. Dezember 2020 Verlag OT Additive Manufacturing (AM), Fertigung, Orthese, Prothese, Selektives Laser-Sintern (SLS)

J. Pröbsting, N. Günther
In der Orthopädie-Technik werden verschiedenste Arbeitstechniken und Materialien bei der Anfertigung von Hilfsmitteln genutzt. Auch altbewährte Materialien wie Leder und Stahl oder Faserverbundwerkstoffe und Leichtmetall-Legierungen kommen zum Einsatz. Je nach Materialauswahl ändern sich die Arbeitstechniken, und so gehören das Walken von Leder, die Bearbeitung von Metallen sowie die Kunststoffverarbeitung zum Arbeitsalltag des Orthopädie-Technikers. Eine weitere Möglichkeit, Hilfsmittel herzustellen, ist die CAD-basierte Konstruktion mit einer anschließenden generativen Fertigung wie dem Selektiven Laser-Sintern (SLS). Der Artikel erläutert einen möglichen Verfahrensweg und stellt verschiedene generativ gefertigte orthopädietechnische Hilfsmittel vor, die auf herkömmliche Art und Weise nur mit erheblich größerem Aufwand hätten gefertigt werden können.

Drahtlose Datenübertragung der Sensordaten an die Analysesoftware (Quelle: Ch. Grasl, Fa. Pohlig – Tappe, Wien).

Fachartikel Peer Review

Beschreibung eines Systems zur Messung der Tragezeit orthopädischer Hilfsmittel

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Compliance, Messtechnik, Orthotimer, Tragedauer

M. Roller
Bei wachstumslenkenden, korrigierenden und entlastenden orthopädietechnischen Hilfsmitteln ist Therapietreue ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Hilfsmittelstudien vernachlässigen oft die Messung der Compliance der mitwirkenden Probanden. Durch das Fehlen dieser Daten kann die Aussagekraft der Studienergebnisse abgeschwächt werden. Der Beitrag beschreibt ein Tragezeitmesssystem, basierend auf einem kleinen Thermosensor Datenlogger in Verbindung mit einer Analysesoftware. Dieses Tragezeitmesssystem erlaubt einen Einblick in die Hilfsmittel-Tragegewohnheiten ambulanter Patienten.

Quengelorthesen ergänzen das aktive Übungsprogramm. Nur langfristige, schmerzfreie und die Gelenkachsen berücksichtigende Systeme garantieren den Therapieerfolg. Hier: konfektionierte Orthese der Fa. Albrecht (continuous dynamic splinting) für li. Ellenbogengelenk.

Fachartikel Peer Review

Komplexe stationäre Rehabilitation bei Schwerstbrandverletzten im Reha-Zentrum

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Rehabilitation

H. Ziegenthaler
Schwere Brandverletzungen haben nicht nur lang anhaltende körperliche Auswirkungen – sie belasten auch die Psyche der Betroffenen stark. Der Artikel vermittelt einen Überblick über die komplexen Anforderungen an eine adäquate Rehabilitation Schwerstbrandverletzter, die die individuellen Erfordernisse der einzelnen Fälle berücksichtigt. Schwerpunkte sind eine intensive Narbenbehandlung, die Wiederherstellung gestörter Körperfunktionen sowie eine emotionale Stabilisierung zur Traumabewältigung.

Beispiel einer einheitlich gefertigten Testversorgung für die Untersuchungen.

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Biomechanische Wirkung von Schulterexartikulationsprothesen

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Biomechanik

E. Pröbsting, T. Bertels, T. Schmalz
Die Schulterbewegung hat einen bedeutenden Anteil am Gangbild, woraus sich schlussfolgern lässt, dass das Fehlen eines Arms dieses beeinflusst. In der hier vorgestellten Untersuchung wurde der Stand und Gang von acht Armamputierten mit und ohne Prothese analysiert. Durch das Tragen einer Schulterexartikulationsprothese werden Körperfehlhaltungen, Kompensationsbewegungen und Überbelastungen im Kniegelenk reduziert. Diese Ergebnisse zeigen die Notwendigkeit der prothetischen Versorgung mit einer modernen Armprothese.

Das inertialsensorbasierte Laufanalysemesssystem RehaWatch. Equipment im Überblick.

Fachartikel Peer Review

Einfluss der Laufgeschwindigkeit auf ausgewählte Laufparameter – Referenzdatenerhebung mit dem Messsystem RehaWatch

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Intitialsensoren, Laufanalyse, Messinstrument, Messtechnik, RehaWatch

R. Schwesig, J. Zimmer, D. Fischer, M. Hofmann, S. Leuchte
Inertialsensorbasierte Gang- und Laufanalysesysteme, wie das Messsystem RehaWatch, ermöglichen die Beurteilung des Laufens auch außerhalb von Bewegungsanalyselaboren. Die Laufgeschwindigkeit beeinflusst insbesondere die räumlich-zeitlichen Parameter Doppelschrittlänge (r2 = 0,774) und Doppelschrittdauer (r2 = 0,576) nichtlinear. Die auf der Basis von 124 gesunden Probanden (Altersrange: 19 – 52 Jahre) erhobenen Referenzdaten ermöglichen nunmehr eine exakte Interpretation von Laufanalysedaten in Abhängigkeit von der Laufgeschwindigkeit (8 – 20 km/h) im Trainings- und Therapieprozess.

Farblich auf den persönlichen Geschmack abgestimmte Versorgung mit reduziertem Materialeinsatz.

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Compliancesteigerung durch Karbonkorsette – Eine empirische Studie an Jugendlichen

1. November 20136. Januar 2023 Verlag OT 3D-Druck, idopathische Skoliose, Karbon, Orthetik, Rumpforthetik

A. Würsching, N. Kauzlaric, G. Milicic, S. Bulat-Würsching
Korsette für die konservative Therapie der idiopathischen adoleszenten Skoliose werden von Patienten oft nicht entsprechend der ärztlichen Anweisung getragen. Da aber der Therapieerfolg wesentlich von der Compliance abhängt, prüft die vorliegende Arbeit, ob durch die optimierte Gestaltung von Korsetten die Compliance gesteigert werden kann. Die Studie vergleicht die Datensätze einer Stichprobe zu zwei Zeitpunkten. Die Ergebnisse belegen, dass durch die Verwendung von Karbon bzw. Prepreg-Materialien als Werkstoff die Akzeptanz und damit die Tragezeit und der mögliche Therapieerfolg deutlich verbessert werden können.

14-Jährige mit CAD/CAM-Korsett der neusten Generation. Das Korsett ist nicht wesentlich größer als das Chêneau-Light-Modul bei ausgezeichneter Korrektur und schönem Zwischenergebnis nach 6 Monaten konsequenter Behandlung.

Fachartikel Peer Review

Operationsinzidenz bei Patientinnen mit Idiopathischer Skoliose und Chêneau-Korsettversorgung – Eine Studie basierend auf den SRS-Einschlusskriterien

1. November 201325. Mai 2021 Verlag OT Orthetik

H.-R. Weiß, M. Werkmann
Den verfügbaren Studien zu den Ergebnissen der konservativen Skoliosebehandlung liegen unterschiedliche Einschlusskriterien zugrunde. Mittlerweile gibt es prospektive Kohortenstudien, welche die Einschlusskriterien der SRS (Scoliosis Research Society) für Studien zur Korsettversorgung verwenden. Diese Einschlusskriterien ermöglichen die vergleichende Untersuchung unterschiedlicher Korsettversorgungsstrategien. Den Untersuchungen zufolge kann die Operationsrate mit Chêneau-Korsetten aktuellen Standards und gutem Korrektureffekt deutlich reduziert werden. Die Chêneau-Korsettversorgung ist, wie der vorliegende Artikel erläutert, daher als effektiv anzusehen und im Wachstumsalter empfehlenswert.

Durchführung von Spiegeltherapie: Führung bzw. aktive Bewegung der betroffenen Extremität.

Fachartikel Peer Review

Chronisches regionales Schmerzsyndrom (CRPS) – Spiegeltherapie und berufsbezogene rehabilitative Konzepte

1. November 201325. Mai 2021 Verlag OT Schmerz

S. Middeldorf
Das Krankheitsbild des Chronischen regionalen Schmerzsyndroms ist komplex. Daher gilt es, physio- und ergotherapeutische Maßnahmen in den Behandlungsprozess ebenso einzubeziehen wie psychotherapeutische Verfahren. Neben der leitlinienorientierten Therapie gibt es weitere interessante Behandlungsmethoden, die den Patienten auf seinem Weg zurück in den beruflichen Alltag unterstützen können. Der folgende Artikel stellt die Spiegeltherapie und das System der Evaluation der funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) als wichtige therapeutische Bausteine vor.

Sturzursachen einer Befragung von 97 Beinamputierten (Bunke S, Kraft M. Befragung von Beinamputierten zu Gefährdungssituationen im Alltag. Orthopädie Technik, 2010; 61 (1): 30).

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Stürze prothetisch versorgter Beinamputierter

1. Oktober 201315. September 2021 Verlag OT Geriatrie

M. Kraft, B. Westebbe, M. Zickerow, S. Bunke, J. Thiele, N. Tremer, M. Timpner, W. Flemming
Der Beitrag fasst einige Ergebnisse eines kürzlich erschienen Health Technology Assessments zum Thema „Sturzprophylaxe bei älteren Menschen in ihrer persönlichen Wohnumgebung“ (Balzer K, Bremer M, Schramm S, Lühmann D, Raspe H. Sturzprophylaxe bei älteren Menschen in ihrer persönlichen Wohnumgebung (HTA). DIMDI, Köln, 2012) hinsichtlich der Sturzrisiken zusammen, die sich auf ältere Beinprothesenträger übertragen lassen. Unter älteren Menschen werden hier alle ab einem Lebensalter von 60 Jahren verstanden. Zahlreiche altersbedingte Einschränkungen, die nachfolgend beschrieben werden, führen auch unabhängig von einer Amputation zur Erhöhung der Sturzgefahr. Weiterhin werden bisherige Untersuchungsergebnisse zur Sturzgefahr beinprothetisch versorgter Patienten zusammengefasst. Darunter ist auch eine eigene Befragung von 97 Beinprothesenträgern (Bunke S, Kraft M. Befragung von Beinamputierten zu Gefährdungssituationen im Alltag. Orthopädie Technik, 2010; 61 (1): 30). Eine aktuelle Analyse der Versorgungsdaten eines Kostenträgers unter beinamputierten Versicherten lieferte keine klar auf Sturzfolgen rückführbaren Ergebnisse. Diese Daten zeigten jedoch einige signifikante Unterschiede zwischen einer Vergleichsgruppe und Beinprothesenträgern, die im Zusammenhang mit Stürzen stehen könnten. Abschließend werden technische Lösungen und einige Studienergebnisse zur Verringerung der Sturzgefahr bzw. der Sturzfolgen von Beinprothesenträgern beschrieben.

Adaptivrollstuhl in geriatrietypischer Ausstattung.

Fachartikel Peer Review

Rollstuhlversorgung in der Geriatrie

1. Oktober 201315. September 2021 Verlag OT Reha-Technik

N. Sörensen
Einen Rollstuhl zur Fortbewegung nutzen zu müssen bedeutet immer eine erhebliche Beeinträchtigung der Mobilität. Beim Rollstuhlnutzer soll die Armkraft die Beinkraft ersetzen. Das ist immer ein schlechter Tausch, selbst für junge, kräftige Menschen. Ältere Menschen haben jedoch in der Regel eine geringere Armkraft als jüngere, denn bei ihnen kommen altersgemäße degenerative Veränderungen von Muskulatur und Skelett hinzu. Ein alter Mensch müsste demnach einen Rollstuhl erhalten, mit dem das Fahren so leicht wie nur irgend möglich ist – doch genau das Gegenteil ist der Fall. Die drei wichtigsten manuellen Rollstuhltypen sind, so lauten die Begriffe im Hilfsmittelverzeichnis (HMV), der Standardstuhl, der Leichtgewichtstuhl und der Adaptivrollstuhl. Deren Unterschiede werden im Rahmen dieses Artikels aufgezeigt und diskutiert.