Orthetik Archive - Seite 9 von 11 - Verlag Orthopädie-Technik

Ergotherapeutische Schienenversorgung

5. Februar 201722. Januar 2024 Verlag OT Ergotherapie, Handtherapie, Orthetik, Schienenbau

C. Paries
Die Schienenbehandlung bei Handverletzungen bildet eine Schnittstelle zwischen Ergotherapeut und Orthopädie-Techniker, denn beide Berufsgruppen fertigen individuell angepasste Schienen an. Dabei gibt es jedoch Unterschiede sowohl bezüglich der Schienen selbst (z. B. Anpassung und verwendete Materialien) als auch hinsichtlich der formalen Abläufe (z. B. Abrechnung). Dieser Artikel stellt die ergotherapeutische Schienenversorgung vor und geht auf Gemeinsamkeiten und Unterschiede sowie den Nutzen aus einer Zusammenarbeit beider Berufsgruppen ein.

Calcaneus adjustive multidirectional AFO.

Fachartikel Peer Review

Eine neue Orthese für die Fußversorgung von Kindern — Ein Erfahrungsbericht

5. Februar 201722. Januar 2024 Verlag OT Camafo®, Fersenkorrektur in jeder Gangphase, Knickfuß, Orthetik

G. Kandel, K. Behrens, P. Fröhlingsdorf
„Camafo®“ bedeutet „calcaneusaufrichtende multidirektionale AFO“. Die in diesem Erfahrungsbericht vorgestellte Versorgungstechnik wurde speziell zur Korrektur des unteren Sprunggelenkes bei hypotoner oder leicht hypertoner Knickfußfehlstellung entwickelt. Die spezielle Camafo®-Technik erlaubt eine Korrektur der pathologischen Gelenkabweichung, ohne dabei die physiologischen Bewegungsachsen einzuschränken. Die Fuß- und Unterschenkelmuskulatur kann in einer geführten Dynamik arbeiten und behält die Möglichkeit, ihr Kraftpotenzial zu verbessern. Die neue Orthese ist als Gebrauchsmuster geschützt und zum Patent angemeldet.

Peronealsehnenaffektion mit Läsion der Sehne des M. peroneus brevis.

Fachartikel Peer Review

Orthesenbehandlung nach OSG-Distorsion

5. Mai 201613. Oktober 2020 Verlag OT Außenbandverletzung, Instabilität, oberes Sprunggelenk, Orthese, Orthetik, Prophylaxe

V. Andric, C. Weber, M. Kinkelin, F. Traupe, H. Waizy
Die Distorsion des oberen Sprunggelenkes wird oft bagatellisiert; sie ist jedoch die häufigste Sportverletzung, von der ca. 20 % der unfallchirurgischen Patienten in der Notaufnahme betroffen sind. Damit stellt sie einen sozioökonomisch wichtigen Faktor dar. Die vorliegende Arbeit vermittelt einen Überblick über die akut posttraumatische Therapie der OSG-Distorsion mit Fokus auf der konservativen Therapie und Versorgung mit einer adäquaten OSG-Orthese.

Klinisches Bild Frontansicht, April 2013.

Fachartikel Peer Review

Hilfsmittelbedarf in der Frühförderung schwerbehinderter Kinder — Fallbeispiele aus der täglichen Praxis

5. März 201613. Oktober 2020 Verlag OT Amputationen nach Tumor, Kinder-Reha, Orthetik, Orthoprothese, Prothetik, Reduktionsdefekte der unteren Extremität, Vertikalisierung

J. Becker, B. Rose, S. Ortfeld, M. Ekkernkamp
Leistungserbringer in der Orthopädie-Technik mit der Fokussierung auf technische Kinderorthopädie werden täglich vor die Herausforderung gestellt, schwer- und schwerstbehinderte Kinder adäquat orthopädietechnisch zu versorgen. Der folgende Artikel stellt in einem praxisnahen Zugriff drei ausgewählte Fallbeispiele von Versorgungen der unteren Extremität vor. Besonderer Wert wird dabei auf die Darstellung der Umsetzung des integrativen Versorgungsansatzes gelegt.

Handorthese im Alltagseinsatz beim Festhalten eines Kartenhalters.

Fachartikel Peer Review

Interdisziplinäre Therapie der Handfunktion bei Kindern und Jugendlichen mit ICP – Schwerpunkt Handorthetik

5. Januar 201613. Oktober 2020 Verlag OT Handorthetik, Hemiparese, interdiziplinäre Versorgung, Orthetik, unilaterale spastische Cerebralparese (USCP)

Th. Becher, A. Hägele, Ch. Tenckhoff
An der Klinik der Verfasser hat sich im Laufe der Jahre eine sehr erfolgreiche und effektive Behandlungsform der unilateralen Cerebralparese entwickelt. Allen Therapieformen gemeinsam ist das Modell des motorischen Lernens und die Therapie des erlernten Nichtgebrauchs. Die Kombination einer Spastikmodulation durch den Einsatz von Botulinumtoxin und der Verbesserung der Handstellung durch Funktions-Handorthesen aus Silikon bildet eine weitere Säule der Therapie. Der Artikel geht insbesondere auf das interdisziplinäre Vorgehen bei der Versorgung mit Handorthesen ein.

Snowboard-Olympiasiegerin verletzte sich bei einem Sturz das Ellenbogen-Innenband. Die Orthese wird mit 10° Extensionsanschlag gefertigt.

Fachartikel Peer Review

Versorgungsmöglichkeiten der oberen Extremität aus Sicht des Orthopädie-Technikers

5. Januar 201613. Oktober 2020 Verlag OT Ellenbogenluxation, individuelle Orthesenversorgung, Orthesensysteme, Orthetik, Plexusparese

H. Semsch
Verletzungen an der oberen Extremität können akut traumatisch oder chronisch rezidivierend bedingt sein. Häufig sind Sportler betroffen, die bei der Ausübung ihrer Sportart Frakturen, Luxationen, aber auch Paresen erleiden. Bei Frakturen werden für Aktive regelmäßig Orthesen zur temporären Ruhigstellung gefertigt. Die Luxation eines Gelenkes tritt meist infolge eines Sturzes oder eines Traumas auf. Ungefähr 50 % aller Luxationen betreffen dabei das Schultergelenk, gefolgt von der Ellenbogenluxation. Dabei ist die technische Versorgung durch die große Beweglichkeit anspruchsvoll. Aufgrund der guten Ergebnisse gibt es zunehmend auch Patienten mit Plexusparese, die den Wunsch nach Funktionswiederherstellung mittels einer Armorthese äußern. Hierfür konnte eine hydraulische Ellenbogenunterstützung entwickelt werden.

Motorgetriebene Handorthese (Vincent Grip).

Fachartikel Peer Review

Handorthesen bei handgelenknahen Frakturen und Arthrosen

5. Januar 201613. Oktober 2020 Verlag OT Colles-Fraktur, Orthetik, Rhizarthrose, Schmerzreduzierung, Smith-Fraktur, statische vs. dynamische Orthesen

D. Kokegei
Der Artikel vermittelt einen systematischen Überblick über die verschiedenen Typen von Handorthesen, die bei handgelenksnahen Frakturen und Arthrosen eingesetzt werden können. Entsprechend der Einteilung nach Hohmann/Uhlig wird zwischen Kurzzeit- und Langzeit-Orthesen, zwischen, Fertig- und Individualorthesen sowie zwischen statischen und dynamischen Orthesen differenziert. Des Weiteren werden die wesentlichen Grundsätze bei der Anpassung von Handorthesen erörtert, etwa die physiologische Stellung des Handgelenks sowie die freie Beweglichkeit nicht betroffener Gelenke. Wichtig dabei ist, dass die Konstruktionen eine zielgerichtete Wirkung erzeugen und Atrophien oder Kontrakturen nicht begünstigen.

Arthrodese nach Entfernen einer Knietotalprothese bei einer 60-jährigen Patientin mit chronischer Polyarthritis und schwerer Osteoporose. Fixateur externe, System Hoffmann.

Fachartikel Peer Review

Kasuistik einer Kniegelenksresektion als Alternative zur Amputation nach infektbedingter Entfernung einer Knieendoprothese

5. September 201510. Dezember 2020 Verlag OT Infektion, Kniegelenksresektion, Knietotalprothese, Orthesenversorgung, Orthetik, Osteomyelitis

R. Baumgartner, M. Fischer, P. Ochsner, M. Berli
Die infektbedingte Entfernung einer Knieendoprothese hinterlässt eine nicht belastungsstabile Situation im Kniegelenk. Gebräuchliche Behandlungsoptionen sind die Amputation im Knie- oder Oberschenkelbereich und die Arthrodese des Kniegelenks. Beide Möglichkeiten haben für den Patienten gravierende Nachteile. Im Folgenden wird an einem Fallbeispiel die Möglichkeit geschildert, das resezierte Gelenk mittels einer Orthese zu stabilisieren. Dabei führte erst die Abkehr von herkömmlichen, rein biomechanisch begründeten Versorgungskonzepten und die Entscheidung für eine abgestimmte, die individuellen Bedürfnisse des Patienten berücksichtigende Versorgung zu einem dauerhaften Erfolg.

Balanceparameter zwischen Wirbelsäule, Hüften und Oberschenkel.

Fachartikel Peer Review

Indikationsstellung von Orthesenversorgungen durch Berücksichtigung mechanischer Kriterien der Wirbelsäulenbeschwerden

5. September 201516. Oktober 2020 Verlag OT Aktivität, Knochenumbau, Orthetik, Statik, Wirbelsäulenorthesen

F. Landauer, M. Riedl, K. Vanas
Zur Indikationsstellung von Wirbelsäulenorthesen müssen die pathologischen Veränderungen als Beschwerdeursache und der Aktivitätsgrad des Patienten berücksichtigt werden. Die Indikationsstellung für Orthesen aus dem Blickwinkel der mechanischen Beschwerdeursache bedeutet eine Statikänderung in die beschwerdearme Position oder eine lokale Stabilisierung von Wirbelsegmenten bei gleichzeitiger Aktivierung des Patienten. Aus der Sicht des Knochenumbaues am Beispiel des Wolff’schen Gesetzes besteht die Aufgabe einer Orthese in der Mobilisierung und Aktivierung der Patienten in den Bereich der Belastbarkeit, die einen Knochenaufbau gewährleistet. Orthesen können aber auch zur Remodellierung, d. h. zur Herausführung aus der Osteopenie oder zum Schutz vor Frakturen bei zu erwartenden Überbelastungen dienen. Die in der Wirbelsäulenchirurgie gewonnenen aktuellen Erkenntnisse der Wirbelsäulenstatik werden im Beitrag auf die Orthesenversorgung übertragen. Eine differenzierte klinische Erstuntersuchung und radiologische Basisuntersuchung wird damit für jede Orthesenindikation notwendig. Die Mobilisierung des Patienten bei gleichzeitiger Schmerzreduktion steht im Vordergrund und unterstützt damit bei korrekter Indikationsstellung die physiotherapeutischen Bemühungen der Patientenaktivierung.

Unterschenkelorthese in Innenschuhtechnik.

Fachartikel Peer Review

Erscheinungsformen der ICP und Anforderungen an die orthopädietechnische Versorgung der unteren Extremität

5. Juli 201516. Oktober 2020 Verlag OT Ataxie, Athetose, Cerebralparese, Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Neuroorthopädie, Orthetik, Spastik

U. Hafkemeyer, C. Kramer, C. Gäher
Die Erscheinungsformen der Cerebralparese sind sehr unterschiedlich. Anhand der gebräuchlichen Diagnosen lässt sich die Symptomatik nur in groben Zügen nachvollziehen. Die Zuordnung des Lähmungsbildes zu einem Level des Gross Motor Function Classification System (GMFCS) lässt eine Einschätzung der motorischen Entwicklung des Patienten zu, die entscheidenden Einfluss auf die Konzeption der jeweiligen Hilfsmittelversorgung hat. Die Auswahl der Hilfsmittelversorgung (Orthetik, Orthopädie-Schuhtechnik, Reha-Technik) sollte sich stets nach dem neuroorthopädischen Befund richten und zielorientiert erfolgen. „So viel wie nötig und so wenig wie möglich“ sollte der oberste Grundsatz sein, um Über- oder Unterversorgungen zu vermeiden.