Verlag Orthopädie-Technik

Fachportal des Bundesinnungsverbandes für Orthopädie-Technik

Verschiedene Formzuschnitte, die befund-, tonus- und korrekturabhängig eingesetzt werden.
Verschiedene Formzuschnitte, die befund-, tonus- und korrekturabhängig eingesetzt werden.
Fachartikel Peer Review PLUS 

Dyna­mi­sche Unterschenkel­orthese in Pre­preg-Tech­nik nach Haf­ke­mey­er – Kon­struk­ti­ons­merk­ma­le, Indi­ka­tio­nen, Variationsmöglichkeiten

Verlag OT , , , , , ,

U. Haf­ke­mey­er1, C. Kra­mer2, K. Wer­ner2, Ch. Gäher3, T. Mielsch3, J. Sie­ben­eck4, M. Sie­bels4
Die dyna­mi­sche Unter­schen­kel­or­the­se nach Haf­ke­mey­er wird seit etwa 2006 erfolg­reich bei Kin­dern, Jugend­li­chen und Erwach­se­nen mit neu­ro­or­tho­pä­di­schen Krank­heits­bil­dern (cere­bra­le Bewe­gungs­stö­run­gen wie uni­la­te­ra­le oder bila­te­ra­le Cerebralparese/spastische Hemi­pa­re­se, Dipa­re­se, Tetrapa­re­se) ein­ge­setzt sowie bei Pati­en­ten mit neu­ro­mus­ku­lä­ren Erkran­kun­gen (her­edi­tä­re moto-sen­so­ri­sche Neu­ro­pa­thie [HMSN], Mul­ti­ple Skle­ro­se [MS], Mus­kel­dys­tro­phie etc.), aber auch bei Pati­en­ten mit Syn­drom­er­kran­kun­gen (Spi­na bifi­da, Down-Syn­drom, Arth­ro­gry­po­sis mul­ti­plex con­ge­ni­ta [AMC], Dra­vet-Syn­drom, Autis­mus­spek­trum-Stö­run­gen, Tri­ple-X-Syn­drom etc.). Bei all die­sen Krank­heits­bil­dern geht es in ers­ter Linie um die Kor­rek­tur der Fuß­fehl­stel­lung, um Wachs­tums­len­kung und um die Ver­mei­dung oder das zeit­li­che Hin­aus­schie­ben einer mög­li­chen Ope­ra­ti­on sowie um die Ver­bes­se­rung der Gang­qua­li­tät, der Gang­si­cher­heit und der Gang­dy­na­mik. Mit ver­schie­de­nen Ver­sor­gern aus Nord­rhein-West­fa­len und Nie­der­sach­sen wur­de die­se Orthe­se stän­dig wei­ter­ent­wi­ckelt und indi­vi­dua­li­siert. Sie kann inzwi­schen hoch­in­di­vi­du­ell an die jewei­li­gen Befun­de ange­passt wer­den. Zu den Ver­sor­gern gehö­ren in ers­ter Linie die Fir­men Tech­ni­sche Ortho­pä­die & Reha­tech­nik Kra­mer GmbH & Co. KG (Papen­burg), Sani­täts­haus Gäher GmbH & Co. KG (Müns­ter) sowie Sie­ben­eck Ortho­pä­die­tech­nik GmbH (Müns­ter).

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„C-Brace“-Orthese.
Fachartikel Peer Review PLUS 

Bringt die Stand- und Schwung­pha­sen­kon­trol­le einen Vor­teil bei KAFO-Trä­gern? Ergeb­nis­se einer inter­na­tio­na­len ran­do­mi­siert-kon­trol­lier­ten Studie

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F. Bra­atz
Die mikro­pro­zes­sor­ge­steu­er­te Stand- und Schwung­pha­sen-kon­­­trol­lier­te Orthe­se C‑Brace wur­de ent­wi­ckelt, um Sicher­heits- und Funk­ti­ons­ein­schrän­kun­gen her­kömm­li­cher Knie-Knö­chel-Fuß-Orthe­sen (KAFOs) für Per­so­nen mit Pare­se der unte­ren Extre­mi­tä­ten zu über­win­den. Ein sys­te­ma­ti­scher Ver­gleich mit eta­blier­ten KAFO-Typen wur­de jedoch noch nicht in einer grö­ße­ren Stich­pro­be durch­ge­führt. Zum Ver­gleich der ver­schie­de­nen Orthe­sen­ty­pen wur­de eine inter­na­tio­na­le mul­ti­zen­tri­sche, ran­do­mi­sier­te, kon­trol­lier­te Cross­over-Stu­die durch­ge­führt. Erfah­re­ne KAFO-Nut­zer mit einem erhöh­ten Sturz­ri­si­ko wur­den ran­do­mi­siert und den Grup­pen KAFO/C‑Brace oder C‑Brace/KAFO für drei Mona­te mit jeder Orthe­se zuge­teilt. Pri­mä­rer End­punkt war die Beur­tei­lung des Gleich­ge­wichts mit­tels Berg Balan­ce Sca­le (BBS). Sekun­dä­re Ergeb­nis­se waren die Anzahl der Sturz­er­eig­nis­se, Reduk­ti­on der Sturz­angst, Ver­bes­se­rung der Mobi­li­tät, Funk­ti­on und Lebensqualität.

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Anfangsmessung der Studie mit Zentriervorrichtung.
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Fachartikel Peer Review PLUS 

Dyna­mi­sche CDS-Knie­­re­dres­si­ons­or­the­sen bei Kin­dern und Jugend­li­chen mit Cere­bral­pa­re­se GMFCS-Level II–III

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S. Rudolph
Die vor­lie­gen­de Pro­ble­ma­tik bezieht sich auf das Auf­tre­ten von Knie­beu­ge­kon­trak­tu­ren, die durch Muskel­ungleichgewichte, ver­kürz­te und spas­ti­sche Mus­keln des Knie­ge­lenks sowie eine län­ge­re Sitz­hal­tung ver­ur­sacht wer­den. Die­se Kon­trak­tu­ren füh­ren zu einem Knie­ex­ten­si­ons­de­fi­zit und kön­nen zu einem begin­nen­den Kau­er­gang mit Insta­bi­li­tät im Gang­zy­klus sowie Schwie­rig­kei­ten beim Ste­hen und Gehen füh­ren. Die dyna­mi­sche Deh­nung von kon­trak­ten Mus­keln ist bei der Behand­lung von Kon­trak­tu­ren der unte­ren Extre­mi­tä­ten ein wich­ti­ger Behand­lungs­an­satz bei Kin­dern und Jugend­li­chen mit Cere­bral­pa­re­se. Das Ziel die­ser Pilot­stu­die bestand dar­in, zu unter­su­chen, ob die Ver­wen­dung der CDS-Knie­redres­si­ons­or­the­sen von Albrecht in Kom­bi­na­ti­on mit der Anpas­sung der Feder­kraft dazu bei­tra­gen kann, die Knie­ex­ten­si­ons­de­fi­zi­te zu redu­zie­ren oder einer Ver­schlech­te­rung entgegenzuwirken.

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Schematisches Vorgehen bei motorischem Lernen.
Schematisches Vorgehen bei motorischem Lernen.
Fachartikel Peer Review PLUS 

Gang­stö­rung bei Zere­bral­pa­re­se: ein mecha­ni­sches oder kom­ple­xes Problem?

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R. Brun­ner
Die Zere­bral­pa­re­se wird als in ers­ter Linie moto­ri­sche Affek­ti­on ange­se­hen. Moder­ne Unter­su­chun­gen zei­gen aber, dass die Sen­so­rik in glei­chem Aus­maß betrof­fen ist. Erstaun­li­cher­wei­se fin­det die­se Tat­sa­che nur wenig Beach­tung. Sie kann aber vie­le der bei Zere­bral­pa­re­se vor­han­de­nen Pro­ble­me zumin­dest miterklären.
Dabei ist klar, dass die moto­ri­sche Kon­trol­le betrof­fen ist, wodurch die Funk­ti­on behin­dert wird. Aller­dings ist ohne adäqua­te sen­so­ri­sche Infor­ma­ti­on über Span­nun­gen und Belas­tung in den Gewe­ben und über die Stel­lung des Kör­pers und der Kör­per­seg­men­te auch gar kei­ne geziel­te und prä­zi­se moto­ri­sche Ant­wort mög­lich. Sen­so­rik ist für das moto­ri­sche Ler­nen erfor­der­lich, denn neue Bewe­gungs­stra­te­gien müs­sen über­prüft wer­den. Weni­ger sen­so­ri­scher Input bedeu­tet län­ge­re Lern­zei­ten, was sich als Ent­wick­lungs­ver­zö­ge­rung äußert. Der Man­gel an Sen­so­mo­to­rik führt zu einem Insta­bi­li­täts­ge­fühl, Angst, zu fal­len, und Stress. Dadurch wer­den mehr und fal­sche Mus­keln akti­viert und in der Fol­ge hoher Tonus und Spas­ti­zi­tät aus­ge­löst. Es kommt zunächst durch die ver­än­der­ten Akti­vi­täts­mus­ter zu funk­tio­nel­len Defor­mi­tä­ten. Dadurch ändern sich die Kraft­ver­hält­nis­se, und aus den struk­tu­rel­len Defor­mi­tä­ten ent­wi­ckeln sich struk­tu­rel­le, auch ossä­re Ver­än­de­run­gen, die wie­der ein­schrän­ken und Kom­pen­sa­tio­nen erfor­dern. Es kommt zu redu­zier­ter Akti­vi­tät sowie mög­li­cher­wei­se zu chro­ni­schen Schmerzen.

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Hollywoodstar Ralf Moeller (links) mit Andreas Grewe, Geschäfts­führer Hans-Schäfer-Workwear.
Hollywoodstar Ralf Moeller (links) mit Andreas Grewe, Geschäfts­führer Hans-Schäfer-Workwear. Foto: Hans Schäfer Mode GmbH
Markt 

Gla­dia­tor-Star Moel­ler wirbt für das Handwerk

Brigitte Siegmund , , , ,

Der Schau­spie­ler und ehe­ma­li­ge Body­buil­der Ralf Moel­ler wirbt in einer gemein­sa­men Akti­on mit dem Tex­til­un­ter­neh­men Hans-Schä­fer-Work­wear für das Handwerk.

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ZDH-Generalsekretär Holger Schwannecke ­fordert eine deutlichere Botschaft des Büro­kratieabbaus.
ZDH-Generalsekretär Holger Schwannecke ­fordert eine deutlichere Botschaft des Büro­kratieabbaus. Foto: ZDH/Henning Schacht
Verbände & Politik 

Büro­kra­tie-Burn­out mit neu­em Gesetz abgewendet?

Brigitte Siegmund , , , , ,

Es ist das erklär­te Ziel der aktu­el­len Regie­rungs­ko­ali­ti­on bestehend aus SPD, Bünd­nis 90/Die Grü­nen und der FDP, die Büro­kra­tiel­ast für Unter­neh­men, Ver­wal­tung und Pri­vat­per­so­nen zu redu­zie­ren. Um dem selbst­ge­steck­ten Ziel näher­zu­kom­men, hat das Bun­des­ka­bi­nett Mit­te März dem Ent­wurf des Büro­kra­tie­ent­las­tungs­ge­set­zes (BEG IV) zuge­stimmt. Es feh­len aller­dings noch die Abstim­mungs­er­geb­nis­se aus dem Bun­des­tag bezie­hungs­wei­se aus dem Bundesrat.

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Foto: L&R
Markt Werbung 

Anzei­geL&R: Weit mehr als umfas­sen­de Produktlösungen!

Brigitte Siegmund , , , ,

Auf der OTWorld vom 14. bis 17. Mai in Leip­zig erwar­ten Sie am L&R‑Messestand (Hal­le 3, Stand H17) span­nen­de Begeg­nun­gen und neue Anre­gun­gen. Hier fin­den Sie nicht nur ein run­des Pro­gramm zeit­ge­mä­ßer the­ra­peu­ti­scher Hilfs­mit­tel für die Berei­che Ortho­pä­die, Phle­bo­lo­gie und Lym­pho­lo­gie. Viel­mehr geht es um ziel­füh­ren­de, part­ner­schaft­li­che, gewinn­brin­gen­de Kon­zep­te der Zusammen­arbeit im Markt.

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Die Digitalisierung in der Orthopädie-Technik stellt Betriebe mitunter vor große Herausforderungen, doch sie kann letztlich vieles einfacher und besser machen.
Die Digitalisierung in der Orthopädie-Technik stellt Betriebe mitunter vor große Herausforderungen, doch sie kann letztlich vieles einfacher und besser machen. Foto: Gerd Altmann
Digitalisierung 

Digi­ta­li­sie­rung: Was kommt auf die OT-Betrie­be zu?

Brigitte Siegmund , , , , , ,

Der Ver­lag OT ver­steht sich als Part­ner der Betrie­be. Daher möch­te die OT-Redak­ti­on die Betrie­be auf dem Weg in die Digi­ta­li­sie­rung beglei­ten – und zwar mit einer Mischung aus Basis­in­for­ma­tio­nen, exem­pla­ri­schen Hand­lungs­emp­feh­lun­gen und der Vor­stel­lung von prak­ti­schen Bei­spie­len. Wir star­ten mit der Fra­ge: Wer oder was ist die Gematik?

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Sanitätshäuser erzielten laut GKV-Trendbarometer im vergangenen Jahr ein Umsatzplus.
Sanitätshäuser erzielten laut GKV-Trendbarometer im vergangenen Jahr ein Umsatzplus. Grafik: Opta Data
Markt 

GKV-Trend­ba­ro­me­ter: Posi­ti­ver Jahresabschluss

Brigitte Siegmund , , , , ,

Auch wenn der Trend des 4. Quar­tals des Jah­res leicht nach unten zeigt – ins­ge­samt kön­nen Sani­täts­häu­ser mit dem Jahr 2023 zufrie­den sein. Das ergab die Aus­wer­tung des GKV-Trend­ba­ro­me­ters von Opta Data.

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Der deutsche Mittelstand leidet unter den hohen Belastungen aus Inflation, Fachkräftemangel und weiteren Faktoren. Jörg Dittrich, Präsident des Zentralverbandes des Deutschen Handwerks, vertritt mit dem ZDH ­einen von zehn Verbänden in der AG Mittelstand, die kürzlich den Mittelstandsmonitor veröffentlichten.
Der deutsche Mittelstand leidet unter den hohen Belastungen aus Inflation, Fachkräftemangel und weiteren Faktoren. Jörg Dittrich, Präsident des Zentralverbandes des Deutschen Handwerks, vertritt mit dem ZDH ­einen von zehn Verbänden in der AG Mittelstand, die kürzlich den Mittelstandsmonitor veröffentlichten. Foto: ZDH/Henning Schacht
Verbände & Politik 

Mit­tel­stands­mo­ni­tor mit alar­mie­ren­dem Ergebnis

Brigitte Siegmund , , , , , , , ,

Hohe Belas­tun­gen durch die nur lang­sam sin­ken­de Infla­ti­on, stei­gen­de Zin­sen, schwa­che Nach­fra­ge im In- und Aus­land: Der Mit­tel­stand lei­det aktu­ell sehr. Zudem belas­ten struk­tu­rel­le Pro­ble­me, Büro­kra­tiel­as­ten und auch die Unsi­cher­heit über den wirt­schafts­po­li­ti­schen Kurs in Deutsch­land die mit­tel­stän­di­schen Betriebe.

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