Fachartikel Archive - Seite 63 von 69 - Verlag Orthopädie-Technik

Wechsel von der Alltags- zur Sportprothese.

Sportprothesen in der Kinder- und Jugendlichenversorgung

5. Februar 201425. November 2020 Verlag OT interdisziplinäre Zusammenarbeit, Kinder und Jugendliche, Kinder-Reha, Passteile, Sportprothesen

T. Kipping
An Prothesen für Kinder und Jugendliche sind angesichts ihres Bewegungsdranges besondere Anforderungen zu stellen, die sich nochmals erhöhen, wenn damit Sport getrieben wird. Der Autor schildert die Situation der Kinder- und Jugendlichensportprothetik in Deutschland und zeigt die Anforderungen an die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Ärzten, Physiotherapeuten und Orthopädie-Technikern auf. Für Letztere ist Beratung in diesem Zusammenhang ein wesentlicher Aspekt, den Eltern kommt ebenfalls eine tragende Rolle zu. Am Beispiel des knieexartikulierten Leichtathleten Philipp Wassenberg und seiner sportlichen Erfolge wird abschließend geschildert, inwiefern mit einer geeigneten Versorgung den extremen Anforderungen im Spitzensport begegnet werden kann.

Indikationsleitlinie nach Krämer in der Fassung von Mai 2012.

Fachartikel Peer Review

Signifikante Schmerzreduktion bei simultaner Funktionsverbesserung durch modulare Orthesen – Eine prospektiv randomisierte Studie

5. Januar 20141. Dezember 2020 Verlag OT Entkyphosierung, Entlordosierung, Indikationsleitlinie, LWS, Orthesen, Orthetik, Oswestry Score, prospektiv randomisiert, signifikante Schmerzreduktion, therapeutisch korrekte Abschulung, Thorakolumbalorthese, VAS

C. Schott
Die Wirkung von Rumpforthesen wird bis heute in der Literatur kontrovers diskutiert. Eine Wirkung auf Schmerzreduktion, Rumpfaufrichtung und viele weitere Parameter konnte bisher wissenschaftlich nicht valide belegt werden. Ziel der vorliegenden prospektiv randomisierten Studie mit 400 Teilnehmern war die Evaluation des kurz- und langfristigen therapeutischen Nutzens einer modular konzipierten Rumpforthese bezogen auf Schmerzreduktion, Funktionsverbesserungen und subjektive Befindlichkeit. Die Analyse der Studiendaten zeigte eine signifikante Schmerzreduktion und Verbesserung der Funktionen des Alltages im Vergleich zur Kontrollgruppe. Der Analgetikaverbrauch der Versuchsgruppen über den dreimonatigen Untersuchungszeitraum zeigte eine signifikante Reduktion gegenüber der Kontrollgruppe.

Kubisch flächenzentrierte Gitterstruktur des Aluminiums. Nachdruck mit freundlicher Genehmigung des Hanser Verlags (Kanani N. Werkstoffkunde für Oberflächentechniker und Galvaniseure. 700 Fragen und Antworten. 1. Auflage. München, Wien: Hanser Verlag, 2006).

Fachartikel Peer Review

Aluminium und Titan in der Orthopädie-Technik – Werkstoffeigenschaften und Verwendung

5. Januar 20141. Dezember 2020 Verlag OT Aluminium, Aluminiumlegierung, Material, Materialien, Passteilauswahl, Titan, Titanlegierung

J. Welz, J. Becker
Aluminium und Titan sind zwei wichtige Werkstoffe in Orthopädie- und Reha-Technik. Der Beitrag unterzieht die beiden Metalle einem Vergleich und zeigt die unterschiedlichen Eigenschaften und Verwendungsweisen auf. Während das hochfeste Titan eher bei vorgefertigten Bauteilen eingesetzt wird, eignet sich Aluminium auch für die handwerkliche Verarbeitung. In Titan-Aluminium-Legierungen verbinden sich die Vorzüge beider Materialien. Der Artikel basiert auf einer Seminararbeit, die im Rahmen der Meisterausbildung an der BUFA erstellt wurde.

Postoperative Absatzerhöhung für 4 Wochen.

Fachartikel Peer Review

Die Nachbehandlung einer Arthrorise beim Knicksenkfuß

5. Januar 201426. November 2020 Verlag OT Fuß, Kalkaneus-Stop-Operation, Knicksenkfuß, Plattfuß, subtalare Arthrorise

A. Henhapl, F. Landauer
Die Indikationsstellung der Arthrorise beim kindlichen Knicksenkfuß verlangt nach einer differenzierten Diagnostik, damit postoperative Fußfehlstellungen wie eine Innen-Rrotationseinstellung oder Vorfußsupinationsstellung vermieden werden. Dem sich zwangsläufig einstellenden Spitzfuß kann durch die postoperative Versorgung mit einer vorübergehenden Absatzerhöhung begegnet werden. Dieses einfache Vorgehen erleichtert die Mobilisierung und reduziert die Schmerzen in der ersten Mobilisierungsphase. Dies wird an einem plakativen Fallbeispiel demonstriert.

Systematische Einteilung von Prothesenfußpassteilen (Bundesfachschule für Orthopädie-Technik, Sibbel B, Seminarunterlagen Prothetik. Dortmund, 2009).

Fachartikel Peer Review

Intraindividuelle Vergleichsuntersuchung verschiedener Fußpassteile an unterschenkelamputierten Probanden

5. Januar 20141. September 2022 Verlag OT Fuß, Fußpassteile, Ganganalyse, Prothesenfüße, Roll over shape

M. Hildebrandt
Die individuelle Auswahl des geeigneten Prothesenfußes aus den 148 verfügbaren Modellen erfolgt typischerweise nicht nach objektiven Kriterien. Verfügbar sind allenfalls grobe Anhaltspunkte (max. Patientengewicht, Aktivitätsklasse, Amputationshöhe), wie sie die Passteilhersteller angeben. Zur objektiven Beschreibung funktioneller Prothesenfußeigenschaften fehlt es an einer standardisierten Methodik. An vier einseitig unterschenkelamputierten Probanden wurden im Rahmen einer Pilotstudie drei unterschiedliche Prothesenfüße (1D10, 1D35, Vari-Flex) im intraindividuellen Vergleich mittels einer modifizierten Auswertung ganganalytischer Daten (Roll-over-Shape-Verfahren) untersucht. Mit dieser Methode wird die Verformung des Prothesenfußes unter dynamischer Last beim Abrollvorgang registriert. Die unterschiedliche Charakteristik der Prothesenfüße lässt sich so objektiv darstellen; die Ergebnisse weisen eine gute Übereinstimmung mit den subjektiven Wahrnehmungen der Prothesenträger auf.

Einordnung der Spachtel in die Gesamtheit der Kunststoffe als Strukturwerkstoffe. Nachdruck mit freundlicher Genehmigung des Hanser Verlags, München (Saechtling H, Schmachtenberg E, Baur E, Osswald TA, Brinkmann S. Saechtling Kunststoff Taschenbuch. München: Hanser, 2007).

Fachartikel Peer Review

Spachtelmasse in der Orthopädie-Technik

5. Januar 201430. November 2020 Verlag OT Beschichtungsstoff, Materialien, Polyesterharz, Spachtel, Spachtelmasse, Verfüllstoff

K. Knape, R. Gerstenberger
Die in der Orthopädie-Technik verwendeten Spachtelmassen sind überwiegend Reaktions- und Mehrkomponentenspachtel auf Basis ungesättigten Polyesters. Hinzu kommen Füllstoffe, Pigmente und Hilfsstoffe. Die Autoren vermitteln einen Überblick über die wesentlichen Arten und Anwendungsformen von Spachtelmassen in der Orthopädie-Technik und beschreiben die Eigenschaften der gängigen Fabrikate. Der Beitrag basiert auf einer Seminararbeit, die im Rahmen der Meisterausbildung an der BUFA erstellt wurde.

Vorgehensweise bei der Modelldigitalisierung: a) Definition des patientenspezifischen Koordinatensystems; b) Digitalisierung von Passform und Statik; c) Zuordnung der beiden Geometrien in ein Koordinatensystem; d) Zuordnung der Gesamtgeometrie in das patientenspezifische Koordinatensystem; e) fertige digitale Konstruktion.

Fachartikel Peer Review

Generative Fertigungsverfahren in der Orthopädie-Technik

5. Januar 20141. Dezember 2020 Verlag OT Additive Manufacturing (AM), Fertigung, Orthese, Prothese, Selektives Laser-Sintern (SLS)

J. Pröbsting, N. Günther
In der Orthopädie-Technik werden verschiedenste Arbeitstechniken und Materialien bei der Anfertigung von Hilfsmitteln genutzt. Auch altbewährte Materialien wie Leder und Stahl oder Faserverbundwerkstoffe und Leichtmetall-Legierungen kommen zum Einsatz. Je nach Materialauswahl ändern sich die Arbeitstechniken, und so gehören das Walken von Leder, die Bearbeitung von Metallen sowie die Kunststoffverarbeitung zum Arbeitsalltag des Orthopädie-Technikers. Eine weitere Möglichkeit, Hilfsmittel herzustellen, ist die CAD-basierte Konstruktion mit einer anschließenden generativen Fertigung wie dem Selektiven Laser-Sintern (SLS). Der Artikel erläutert einen möglichen Verfahrensweg und stellt verschiedene generativ gefertigte orthopädietechnische Hilfsmittel vor, die auf herkömmliche Art und Weise nur mit erheblich größerem Aufwand hätten gefertigt werden können.

Drahtlose Datenübertragung der Sensordaten an die Analysesoftware (Quelle: Ch. Grasl, Fa. Pohlig – Tappe, Wien).

Fachartikel Peer Review

Beschreibung eines Systems zur Messung der Tragezeit orthopädischer Hilfsmittel

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Compliance, Messtechnik, Orthotimer, Tragedauer

M. Roller
Bei wachstumslenkenden, korrigierenden und entlastenden orthopädietechnischen Hilfsmitteln ist Therapietreue ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Hilfsmittelstudien vernachlässigen oft die Messung der Compliance der mitwirkenden Probanden. Durch das Fehlen dieser Daten kann die Aussagekraft der Studienergebnisse abgeschwächt werden. Der Beitrag beschreibt ein Tragezeitmesssystem, basierend auf einem kleinen Thermosensor Datenlogger in Verbindung mit einer Analysesoftware. Dieses Tragezeitmesssystem erlaubt einen Einblick in die Hilfsmittel-Tragegewohnheiten ambulanter Patienten.

Quengelorthesen ergänzen das aktive Übungsprogramm. Nur langfristige, schmerzfreie und die Gelenkachsen berücksichtigende Systeme garantieren den Therapieerfolg. Hier: konfektionierte Orthese der Fa. Albrecht (continuous dynamic splinting) für li. Ellenbogengelenk.

Fachartikel Peer Review

Komplexe stationäre Rehabilitation bei Schwerstbrandverletzten im Reha-Zentrum

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Rehabilitation

H. Ziegenthaler
Schwere Brandverletzungen haben nicht nur lang anhaltende körperliche Auswirkungen – sie belasten auch die Psyche der Betroffenen stark. Der Artikel vermittelt einen Überblick über die komplexen Anforderungen an eine adäquate Rehabilitation Schwerstbrandverletzter, die die individuellen Erfordernisse der einzelnen Fälle berücksichtigt. Schwerpunkte sind eine intensive Narbenbehandlung, die Wiederherstellung gestörter Körperfunktionen sowie eine emotionale Stabilisierung zur Traumabewältigung.

Beispiel einer einheitlich gefertigten Testversorgung für die Untersuchungen.

Fachartikel Peer Review

Biomechanische Wirkung von Schulterexartikulationsprothesen

2. Dezember 201325. Mai 2021 Verlag OT Biomechanik

E. Pröbsting, T. Bertels, T. Schmalz
Die Schulterbewegung hat einen bedeutenden Anteil am Gangbild, woraus sich schlussfolgern lässt, dass das Fehlen eines Arms dieses beeinflusst. In der hier vorgestellten Untersuchung wurde der Stand und Gang von acht Armamputierten mit und ohne Prothese analysiert. Durch das Tragen einer Schulterexartikulationsprothese werden Körperfehlhaltungen, Kompensationsbewegungen und Überbelastungen im Kniegelenk reduziert. Diese Ergebnisse zeigen die Notwendigkeit der prothetischen Versorgung mit einer modernen Armprothese.