Multiple Sklerose Archive - Verlag Orthopädie-Technik

Durch das Simbrace-Verfahren konnte die Korrektur der 3D-gedruckten Unterarmorthese simuliert werden. OT-Meisterin Lisa Seehuber (rechts) veränderte die Stellung so lange, bis die bestmögliche Funktion von der Hand der MS-Patientin erreicht war. Foto: Pohlig GmbH

Orthetik

3D-gedruckte Unterarmorthese macht Greifen wieder möglich

7. Oktober 202213. Oktober 2022 Verlag OT 3D-Druck, Lisa Seehuber, Multiple Sklerose, Orthetik, Pohlig, Simbrace

Durch Multiple Sklerose (MS) sind die Funktionen von Ullis rechtem Unterarm und rechter Hand stark eingeschränkt. Um der 32-Jährigen wieder ein gezieltes und kraftvolles Greifen zu ermöglichen und ihre Schmerzen zu reduzieren, hat der Traunsteiner Spezialist für Orthopädie-Technik Pohlig eine 3D-gedruckte Unterarm-Spiralorthese gefertigt. Die Hintergründe erklärt Orthopädietechnik-Meisterin Lisa Seehuber, die Ulli während des Versorgungsprozesses begleitete.

Prototyp der „Moto-AFO“-Orthese; a) Ansicht von vorn; b) Ansicht von der Seite; c) Ansicht von hinten.

Fachartikel Peer Review

„Moto-AFO“: motorisierte AFO (Ankle Foot Orthosis) gegen spastische Bewegungserscheinungen

4. März 20226. März 2023 Verlag OT AFO, Multiple Sklerose, Neuroorthopädie, Spastik

M. Moyé, D. Merbold, U. K. Zettl, R. Scharpenberg

Multiple Sklerose (MS) ist die häufigste chronisch-entzündliche Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS) und bis zum heutigen Tag nicht heilbar. Aufgrund der unterschiedlichen Lokalisationen sind die Symptome der Betroffenen sehr heterogen. Ein häufiges Symptom ist eine spastische Lähmung (SL). Damit geht für die Betroffenen eine gravierende Einschränkung der Lebensqualität, der Bewegungsfreiheit und der Funktionen einher. Für die hier vorgestellte Machbarkeitsstudie im Crossover-Setting über eine motorisierte Orthese zur Spastikreduktion („Moto-AFO“) wurden vier Probanden mit einer durchschnittlichen Krankheitsdauer von 11,3 Jahren und einem durchschnittlichen EDSS-Wert (EDSS = Expanded Disability Status Scale) von 5,1 rekrutiert. Alle Probanden wurden drei Monate lang in regelmäßigen Abständen untersucht. Innerhalb dieser Zeit (im zweiten Monat) trugen alle Teilnehmer eine mobile motorisierte Orthese („Moto-AFO“) zur Reduzierung des spastischen Muskeltonus; die vorgegebene Therapiezeit betrug sieben Stunden pro Woche. Als primärer Parameter wurde die Bewegungsfreiheit gemessen; begleitend kamen Fragebögen wie das Beck Depression Inventory (BDI) und der Short Form (12) Health Survey (SF-12) zum Einsatz. Der Vergleich der Ergebnisse zeigt, dass nach dem Tragen der motorisierten Orthese geringfügige Verbesserungen der Bewegungsfreiheit erreicht werden konnten. Alle Probanden berichteten jedoch, dass unmittelbar nach der Behandlung eine subjektive Verbesserung der Gangqualität aufgetreten sei. BDI und SF-12 zeigen im Vergleich keine Abweichungen.

Interdisziplinärer Therapeutenkongress CON.THERA

Im Rahmen der REHAB 2022 wird die Messe Karlsruhe erstmals einen fachübergreifenden Kongress durchführen. Der interdisziplinäre Therapeutenkongress CON.THERA fokussiert 2022

Zu den empfohlenen Trainingsformen gehören roboterassistierte Gangtrainer und individualisierte Trainingsprogramme.

Zu den empfohlenen Trainingsformen gehören unter anderem roboterassistierte Gangtrainer und individualisierte Trainingsprogramme: Roboterassistierter Gangtrainer „Lyra“ (Endeffektor-System) (links) und Fußhebersystem „L300 Go“; individuelle Einstellung in den Gangphasen (rechts).

Fachartikel Peer Review

Spezifische Ganganalyse bei MS und daraus resultierende optimale Orthesenversorgung, im Besonderen der Einsatz von FES

5. März 20214. März 2022 Verlag OT FES-Systeme, Ganganalyse, Multiple Sklerose, Neuroorthopädie

S. Lamprecht, H. Lamprecht
Die funktionelle Elektrotherapie (FES) wird in den letzten Jahren immer häufiger angewandt, und es gibt zunehmend anwenderfreundliche Systeme. Auch die Kostenerstattung durch die Kassen ist – insbesondere bei Multipler Sklerose – meist erfolgreich. Mit dem jahrelangen praktischen Einsatz von FES-Systemen wächst die Erfahrungsevidenz, welche Patienten in welchen Fällen von FES besonders profitieren. Der Beitrag zeigt anhand der Ganganalyse auf, welche krankheitsspezifischen Probleme MS-Patienten betreffen und warum gerade diese Patientenklientel besonders von FES profitiert. Dabei spielen bestimmte Symptome eine Rolle, die bei MS häufig in Kombination auftreten, darunter spezifische Schwächen der Beinmuskulatur, die MS-spezifische sogenannte „fatigability“ (Ermüdbarkeit) und das sogenannte Uhthoff-Phänomen (Uhthoff = Verschlechterung von Symptomen durch Wärme – auch bei Anstrengung).

Titelblatt der neuen Patientenbroschüre „Multiple Sklerose“ der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG).

Titelblatt der neuen Patientenbroschüre zu „Multiple Sklerose“. Foto: DMSG

Berufsbildung

Neuer MS-Patientenratgeber der DMSG

16. Februar 202122. Februar 2021 Verlag OT DMSG, Multiple Sklerose

Mindestens 250.000 Menschen in Deutschland sind nach Angaben des Bundesverbandes der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG) an Multipler Sklerose (MS) erkrankt. Etwa 10.000 Menschen erhalten pro Jahr eine entsprechende Diagnose. Über die Behandlung häufiger Symptome will ein neuer Patientenratgeber der DMSG aufklären.

Patientin a) ohne und b) mit Beinorthesen in “mid stance"; c) im Alltag.

Eine Patientin mit Beinorthese im Alltag.

Fachartikel Peer Review

Systematisches Versorgungskonzept zur Mobilisierung von Patientinnen und Patienten mit neurologisch bedingten Gehstörungen mit Hilfe orthetischer Gelenke

4. September 20203. September 2021 Verlag OT Multiple Sklerose, Orthesen-Passteile, Orthetik, Planung der Orthese, Systemgelenke

D. Böhle, J. Fior, R. Gentz
Die Umsetzung einer bedarfsgerechten Beinorthese erfordert ein systematisches Vorgehen. Ein adäquates Konzept hilft bei der Versorgung von Patienten mit neurologisch bedingten Gehstörungen. Von deren Begutachtung über die Planung der Orthese unter Berücksichtigung biomechanischer Aspekte bis hin zur Übergabe der Orthese zeigt der Artikel ein umfassendes Konzept zur erfolgreichen Versorgung mit orthetischen Gelenken auf. Dabei wird die Bedeutung einer frühen Berücksichtigung des Grundaufbaus der Orthese unter Beachtung der Patientendaten und der Aufbaurichtlinien veranschaulicht. Mittels eines Versorgungsbeispiels einer an Multipler Sklerose erkrankten Patientin wird die Anwendung des Konzeptes aufgezeigt.