Verlag Orthopädie-Technik

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Kompressionstherapie

Modellbein nach Hirai (Hirai M, Niimi K, Miyazaki K, Iwata H, Sugimoto I, Ishibashi H, et al. Development of a device to determine the stiffness of elastic garments and bandages. Phlebology; 2011; 26 (7): 285-291), dessen Umfang durch Betätigen des Hebels um 1 cm vergrößert werden kann. Durch Messung des Andrucks eines Kompressionsmittels kann damit dessen Stiffness gemessen werden.
Modellbein nach Hirai (Hirai M, Niimi K, Miyazaki K, Iwata H, Sugimoto I, Ishibashi H, et al. Development of a device to determine the stiffness of elastic garments and bandages. Phlebology; 2011; 26 (7): 285-291), dessen Umfang durch Betätigen des Hebels um 1 cm vergrößert werden kann. Durch Messung des Andrucks eines Kompressionsmittels kann damit dessen Stiffness gemessen werden.
Fachartikel Peer Review 

Kom­pres­si­ons­the­ra­pie: Was ist wich­ti­ger – Druck oder Stiffness?

Verlag OT , , , , ,

H. Partsch
Die wich­tigs­ten Vor­aus­set­zun­gen für eine effi­zi­en­te Kom­pres­si­ons­the­ra­pie der unte­ren Extre­mi­tä­ten sind ein mäßi­ger, gut tole­rier­ba­rer Ruhe­druck sowie ein hoher Druck im Ste­hen und beim Gehen. Die­ses Qua­li­täts­kri­te­ri­um kann durch Invi­vo-Mes­sun­gen des „Sta­tic Stiff­ness Index“ (SSI) beur­teilt wer­den, wel­cher durch die Dif­fe­renz zwi­schen Andruck im Ste­hen minus Lie­gen defi­niert ist. Kom­pres­si­ons­mit­tel mit hoher Stiff­ness sind hämo­dy­na­misch wirk­sa­mer als elas­ti­sches Mate­ri­al, beson­ders beim Gehen, und haben einen stär­ke­ren Mas­sa­ge­ef­fekt, der Lymph­drai­na­ge und Mikro­zir­ku­la­ti­on för­dert. Bei­spie­le für Kom­pres­si­ons­mit­tel mit hoher Stiff­ness sind unelas­ti­sche Kurz­zug­ban­da­gen und Mehr­kom­po­nen­ten­Ver­bän­de mit kohä­si­ver oder adhä­si­ver Beschich­tung. Vel­cro­Band-Kom­pres­si­ons­bin­den kön­nen eine gute Alter­na­ti­ve darstellen. 

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Übersicht zum grundlegend dreischichtigen Aufbau der menschlichen Haut. Aus der Verteilung der einzelnen anatomischen Strukturen ergibt sich die differenzierte Betrachtung der verschiedenen Verbrennungstiefen (Skala rechts).
Übersicht zum grundlegend dreischichtigen Aufbau der menschlichen Haut. Aus der Verteilung der einzelnen anatomischen Strukturen ergibt sich die differenzierte Betrachtung der verschiedenen Verbrennungstiefen (Skala rechts).
Fachartikel Peer Review 

Nar­ben­bil­dung nach ther­mi­schen Ver­let­zun­gen – Grund­la­gen und Behand­lungs­kon­zep­te in Akut- und Rehabilitationsbehandlung

Verlag OT , , , , ,

H. Zie­gen­tha­ler
Ther­mi­sche Trau­ma­ta füh­ren zu groß­flä­chi­gen kom­ple­xen Schä­di­gun­gen der Kör­per­ober­flä­che. Das Mul­ti­funk­ti­ons­or­gan Haut wird so in grund­le­gen­den Funk­tio­nen, das Indi­vi­du­um in sei­ner kör­per­li­chen Unver­sehrt­heit gestört. Die ver­än­der­te Äußer­lich­keit wirkt sich zugleich auf Inter­ak­tio­nen mit dem sozia­len Umfeld aus. Der durch moder­ne plas­tisch-chir­ur­gi­sche Ver­fah­ren erreich­te Haut­er­satz – die Nar­be – stellt sich pri­mär als vul­nerabel, funk­tio­nell ein­ge­schränkt und einer Rei­fung bedür­fend dar. Im nach­fol­gen­den indi­vi­du­ell abge­stimm­ten und kom­ple­xen Reha­bi­li­ta­ti­ons­pro­zess nimmt die tex­ti­le Nar­ben­kom­pres­si­ons­the­ra­pie eine her­vor­zu­he­ben­de Stel­lung ein. Der Bei­trag berich­tet über die ana­to­mi­schen Grund­la­gen, die Funk­tio­na­li­tät der Haut sowie die Patho­phy­sio­lo­gie bei ther­mi­schen Haut­ver­let­zun­gen. Aus­sa­gen zu The­ra­pie­stra­te­gien in der Akut­be­hand­lung und über Grund­la­gen der Nar­ben­the­ra­pie in der Reha­bi­li­ta­ti­on för­dern das Grund­ver­ständ­nis für den lang­wie­ri­gen Pro­zess der Narbenreifung.

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