Fuß Archive - Seite 2 von 2 - Verlag Orthopädie-Technik

Postoperative Absatzerhöhung für 4 Wochen.

Die Nachbehandlung einer Arthrorise beim Knicksenkfuß

5. Januar 201426. November 2020 Verlag OT Fuß, Kalkaneus-Stop-Operation, Knicksenkfuß, Plattfuß, subtalare Arthrorise

A. Henhapl, F. Landauer
Die Indikationsstellung der Arthrorise beim kindlichen Knicksenkfuß verlangt nach einer differenzierten Diagnostik, damit postoperative Fußfehlstellungen wie eine Innen-Rrotationseinstellung oder Vorfußsupinationsstellung vermieden werden. Dem sich zwangsläufig einstellenden Spitzfuß kann durch die postoperative Versorgung mit einer vorübergehenden Absatzerhöhung begegnet werden. Dieses einfache Vorgehen erleichtert die Mobilisierung und reduziert die Schmerzen in der ersten Mobilisierungsphase. Dies wird an einem plakativen Fallbeispiel demonstriert.

Systematische Einteilung von Prothesenfußpassteilen (Bundesfachschule für Orthopädie-Technik, Sibbel B, Seminarunterlagen Prothetik. Dortmund, 2009).

Fachartikel Peer Review

Intraindividuelle Vergleichsuntersuchung verschiedener Fußpassteile an unterschenkelamputierten Probanden

5. Januar 20141. September 2022 Verlag OT Fuß, Fußpassteile, Ganganalyse, Prothesenfüße, Roll over shape

M. Hildebrandt
Die individuelle Auswahl des geeigneten Prothesenfußes aus den 148 verfügbaren Modellen erfolgt typischerweise nicht nach objektiven Kriterien. Verfügbar sind allenfalls grobe Anhaltspunkte (max. Patientengewicht, Aktivitätsklasse, Amputationshöhe), wie sie die Passteilhersteller angeben. Zur objektiven Beschreibung funktioneller Prothesenfußeigenschaften fehlt es an einer standardisierten Methodik. An vier einseitig unterschenkelamputierten Probanden wurden im Rahmen einer Pilotstudie drei unterschiedliche Prothesenfüße (1D10, 1D35, Vari-Flex) im intraindividuellen Vergleich mittels einer modifizierten Auswertung ganganalytischer Daten (Roll-over-Shape-Verfahren) untersucht. Mit dieser Methode wird die Verformung des Prothesenfußes unter dynamischer Last beim Abrollvorgang registriert. Die unterschiedliche Charakteristik der Prothesenfüße lässt sich so objektiv darstellen; die Ergebnisse weisen eine gute Übereinstimmung mit den subjektiven Wahrnehmungen der Prothesenträger auf.

Aufrichtung/Entlordosierung des Beckens und der LWS.

Fachartikel Peer Review

Therapie eines Hallux valgus nach dem Spiraldynamik-Konzept

1. Juli 201320. September 2021 Verlag OT Fuß

J. Wippert
Der Hallux valgus ist ein weit verbreitetes Symptom des Fußes. Die reine Betrachtung der Fußmechanik greift für die erfolgreiche Therapie zu kurz. Es müssen ebenso pathomechanische Wirkwege wie die fehlende Aktivität der Hüft-Außenrotatoren oder die ungenügende Stabilität des Beckens in der Standbeinphase bei der Befundung beachtet werden. Daraus lassen sich die therapeutischen Ziele definieren, die nach dem Spiraldynamik®-Konzept über die Lernschritte Wahrnehmung, Mobilisation, Kräftigung und Integration in den Alltag erreicht werden. Nur die konsequente Veränderung des pathomechanischen Bewegungsablaufs im individuellen Alltag wird zu einer nachhaltigen Verbesserung der Symptomatik bzw. zu einer strukturellen Genesung führen.

Sagittale MRT-Schnittbilder, b. CAD-Daten, c. FE-Vernetzung, d. Beinmodell mit anatomischen Strukturen.

Fachartikel Peer Review

Biomechanische Optimierung von Schuhen unter Berücksichtigung der Fersenpolster- und Achillessehnenbelastung

1. Juli 201320. September 2021 Verlag OT Fuß

M. Kardeh, G. Silber
Ein Hauptkriterium für die Entwicklung von Gesundheits- und Sportschuhen stellt immer noch die statische bzw. dynamische Ganganalyse gegebenenfalls in Kombination mit Drucksensor-Einlegematten dar. Diese Verfahren beschränken sich neben kinematischen Aussagen auf Messungen von Kontaktkräften zwischen Schuh und Fußsohle bzw. Fuß und Untergrund, können aber nicht die innerhalb der Weichgeweberegionen des menschlichen Bewegungsapparates (wie etwa im Fersenpolster und in der Achillessehne) tatsächlich auftretenden Druck‑, Zug- und Scherspannungen angeben. Darüber hinaus wird ein hoher experimenteller Aufwand zur Bestimmung der mechanischen Eigenschaften von Sohlenmaterialien betrieben, wobei der Nutzer/Patient aber gar nicht oder nur unzureichend einbezogen wird. Im Folgenden wird auf Basis virtueller Menschmodelle mit in vivo-Eigenschaften ein neuer Weg aufgezeigt, bei dem das bereits mehrfach (Silber G. Eine neue Methode in der präventiven Biomechanik –Biomechanische Formoptimierung von Liege- und Sitzoberflächen mit Menschmodellen, Orthopädie Technik, 2013; 64 (3): 48–53; Silber G, Then C. Preventive Biomechanics –Optimizing Support Systems for the Human Body in the Lying and Sitting Position (Lehrbuch), Springer, 2013) vorgestellte neue BOSS-Verfahren (Body Optimization & Simulation System) zur biomechanischen Optimierung von Gesundheitsschuhen zum Einsatz kommt.

Vergleich der statischen (l.) und dynamischen (r.) Belastungsmatrix desselben Patienten.

Fachartikel Peer Review

Evaluierung eines dynamischen Abformverfahrens für druckumverteilende Fußbettungen

1. Januar 20132. August 2022 Verlag OT Fuß

L. Lastring
Die Druckbelastung des Fußes unterscheidet sich deutlich zwischen statischer und dynamischer Situation. Klassische Abformverfahren zur Erstellung druckumverteilender Fußbettungen erfassen in der Regel nur die statische Belastung. Dynamische Veränderungen müssen bei der Modifizierung des Abdrucks oder bei der Bearbeitung am Bildschirm Berücksichtigung finden. Wünschenswert wäre somit ein Verfahren, welches bereits bei der Abformung dynamische Aspekte beinhaltet. Die vorliegende Studie beschreibt ein solches Verfahren und evaluiert die Wirksamkeit im Vergleich zum konventionellen Schaumabdruck.

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