Mit tech­ni­scher Unter­stüt­zung lan­ge selbst­stän­dig in der eige­nen Woh­nung leben – Fik­ti­on oder schon Realität?

Moti­va­ti­on

Allein der bar­rie­re­freie Zugang zu einer Woh­nung macht sie nicht auto­ma­tisch senio­ren- oder behin­der­ten­ge­recht. Bar­rie­re­frei­er Dusch­zu­gang, brei­te Türen, kei­ne Schwel­len sind inzwi­schen die Min­dest­aus­stat­tung, wel­che auch nach DIN 18040–2 ¹ für Neu­bau­ten gefor­dert wird. Neben bau­li­chen Ver­än­de­run­gen und Ergän­zun­gen im Haus­halt exis­tie­ren bereits wei­te­re Mög­lich­kei­ten, Woh­nun­gen für ein lan­ges Leben in den eige­nen vier Wän­den aus­zu­stat­ten. Hier­zu zäh­len vor allem tech­ni­sche Unter­stüt­zungs­lö­sun­gen unter­schied­li­cher Komplexität.

Seit etwa zehn Jah­ren for­schen euro­päi­sche Unter­neh­men und Uni­ver­si­tä­ten in soge­nann­ten AAL-Pro­jek­ten (AAL = Ambi­ent Assis­ted Living) an tech­ni­schen Lösun­gen und Sys­te­men für Ziel­grup­pen mit ent­spre­chen­dem Bedarf im Rah­men des demo­gra­fi­schen Wan­dels. Das For­schungs­ge­biet Ambi­ent Assis­ted Living umfasst Tech­no­lo­gien und Dienst­leis­tungs­kon­zep­te, die betreu­te Men­schen und Hilfs­per­so­nen wie Ange­hö­ri­ge oder Pfle­ger in ihren all­täg­li­chen Hand­lun­gen unter­stüt­zen sollen.

Die gro­ße Ziel­grup­pe der kör­per­lich, sen­so­risch oder kogni­tiv ein­ge­schränk­ten Men­schen soll dabei mit Hil­fe der Tech­nik in der selbst­stän­di­gen und akti­ven Lebens­füh­rung unter­stützt wer­den. Dar­über hin­aus sol­len auch die in die Ver­sor­gung der Älte­ren ein­ge­bun­de­nen Ziel­grup­pen in ihrer Arbeit unter­stützt wer­den. Pro­fes­sio­nel­le Pfle­ge­kräf­te, Ange­hö­ri­ge eben­so wie Bera­tungs­stel­len und Medi­zi­ner sol­len in ihren Akti­vi­tä­ten mit Hil­fe der Tech­no­lo­gien Assis­tenz erfah­ren. Auch Ziel­grup­pen wie der Han­del, Hand­wer­ker, Archi­tek­ten sowie Bau- und Immo­bi­li­en­ge­sell­schaf­ten wer­den in die­se For­schungs­pro­jek­te inte­griert, um mög­lichst früh nicht nur die Tech­nik­ent­wick­lung, son­dern auch die Trans­fer­mög­lich­kei­ten in den Blick zu neh­men. Opti­mier­te Pro­zes­se und gere­gel­te Ver­ant­wort­lich­kei­ten bei Ver­kauf, Instal­la­ti­on, Inbe­trieb­nah­me sowie Kos­ten­über­nah­me spie­len bei der Ein­füh­rung neu­er Tech­no­lo­gien meist eine erheb­li­che Rol­le für eine erhöh­te Akzep­tanz bei Endnutzern.

Eben­so viel­schich­tig wie die Anzahl poten­zi­el­ler Stake­hol­der gestal­ten sich auch die For­schungs­pro­jek­te im Umfeld der assis­ti­ven Tech­no­lo­gien sowie deren Ergeb­nis­se. Der fol­gen­de Bei­trag ver­mit­telt daher eine Ein­füh­rung in die unter­schied­li­chen Gesichts­punk­te und Pro­blem­be­rei­che der all­täg­li­chen Lebens­füh­rung, die durch eine Viel­zahl an For­schungs­pro­jek­ten bear­bei­tet werden.

For­schungs­pro­jek­te zu assis­ti­ver Technik

Pro­ble­me mit der selbst­stän­di­gen Lebens­füh­rung kön­nen sich in ver­schie­dens­ten Aspek­ten im All­tag bemerk­bar machen. Spe­zi­fi­sche sen­so­ri­sche Ein­schrän­kun­gen wie bei­spiels­wei­se Seh­einschrän­kun­gen oder Hör­schä­di­gun­gen, aber auch Ein­schrän­kun­gen der Akti­vi­tä­ten des täg­li­chen Lebens ² kön­nen dazu füh­ren, dass ein selbst­stän­di­ges Leben in der eige­nen Wohn­um­ge­bung nur noch ein­ge­schränkt mög­lich ist. Daher las­sen sich die aktu­el­len For­schungs­the­men im Bereich AAL auf­tei­len in:

• Bar­rie­re­freie Mobi­li­tät und Kommunikation
• Gesund­heit
• Sicher­heit und Ver­sor­gung von Pati­en­ten mit Unterstützungsbedarf

Im Rah­men der lau­fen­den For­schungs­ar­bei­ten wur­den unter­schied­li­che Unter­stüt­zungs­mög­lich­kei­ten unter­sucht. Einen Schwer­punkt bil­det hier­bei die Unter­su­chung tech­ni­scher Lösun­gen zur Erwei­te­rung der Bar­rie­re­frei­heit durch Mobi­li­täts- und Kommunikationsassistenz.

Bar­rie­re­freie Mobi­li­tät und Kommunikation

Um die Mobi­li­tät bewe­gungs­ein­ge­schränk­ter Per­so­nen auf­recht­zu­er­hal­ten und ihnen so ein selbst­be­stimm­tes Leben zu ermög­li­chen, wur­de im Rah­men des For­schungs­pro­jekts MAID ³ der intel­li­gen­te Mobi­li­täts­as­sis­tent MAID (Abb. 1) ent­wi­ckelt. Aus­ge­stat­tet mit intel­li­gen­ter Sen­so­rik und Akto­rik kann MAID aktiv beim Gehen und Auf­ste­hen unter­stüt­zen. In den Grif­fen inte­grier­te Sen­so­ren erfas­sen dabei die Inten­ti­on des Nut­zers und über­set­zen die­se in Fahr­be­feh­le. MAID lässt sich steu­ern wie ein Rol­la­tor, bie­tet aber gleich­zei­tig ein hohes Maß an Sta­bi­li­tät und kann so Stür­zen aktiv vor­beu­gen. Zusätz­li­che Sen­so­ren erfas­sen wäh­rend des Gehens die Umge­bung und den Zustand des Nut­zers und kön­nen bei Gefahr oder Not­fäl­len war­nen. Über einen Tablet-PC mit alters­ge­rech­ter gra­fi­scher Ober­flä­che bie­tet MAID neben einer intui­ti­ven Bedie­nung auch Kommunikations‑, Trainings‑, Wis­sens- und Unter­hal­tungs­diens­te, wel­che spe­zi­ell auf die Bedürf­nis­se von Senio­ren zuge­schnit­ten sind. So unter­stützt MAID nicht nur die Mobi­li­tät, son­dern för­dert zudem die Kogni­ti­on und sozia­le Inter­ak­ti­on der Senioren.

Bar­rie­re­frei­heit spielt jedoch nicht nur im Rah­men der Mobi­li­täts­ein­schrän­kun­gen eine Rol­le bei der Tech­nik­ent­wick­lung. Auch Kom­mu­ni­ka­ti­ons­bar­rie­ren sol­len mit Hil­fe von Assis­tenz­lö­sun­gen über­wun­den wer­den. Dies kön­nen bei­spiels­wei­se feh­len­de Zugän­ge zu neu­ar­ti­gen Kom­mu­ni­ka­ti­ons­lö­sun­gen sein. Aktu­el­le Mög­lich­kei­ten der tech­ni­schen und sozia­len Ver­net­zung durch leis­tungs­fä­hi­ge mobi­le Gerä­te und das Inter­net schlie­ßen durch ihre tech­ni­sche Kom­ple­xi­tät älte­re Men­schen jedoch häu­fig aus. Senio­ren- und behin­der­ten­ge­rech­te Pro­duk­te kön­nen stig­ma­ti­sie­ren und wer­den oft nicht akzep­tiert. Im Rah­men des For­schungs­pro­jekts SONIA ⁴ unter­su­chen die Pro­jekt­part­ner daher in drei Test­quar­tie­ren in Kirch­heim unter Teck, Furt­wan­gen und Mönch­wei­ler den Ein­satz tablet­ge­stütz­ter Kom­mu­ni­ka­ti­ons­an­ge­bo­te zur Unter­stüt­zung sozia­ler Inter­ak­ti­on im Alter. Im Rah­men des Pro­jek­tes wur­den in den Test­re­gio­nen gemein­sam mit den Anwen­dern Kom­mu­ni­ka­ti­ons­mög­lich­kei­ten und loka­le Unter­stüt­zungs­an­ge­bo­te wie Mit­fahr­ge­le­gen­hei­ten, Mit­tags­tisch oder Nach­bar­schafts­hil­fe aus­ge­wählt und in ein Unter­stüt­zungs­netz­werk inte­griert. Die Nut­zer des Netz­wer­kes kön­nen dabei über eine an die loka­len Bedürf­nis­se ange­pass­te App (Abb. 2) mit­ein­an­der kom­mu­ni­zie­ren und Diens­te in Anspruch neh­men. Dabei sol­len dank des ein­fa­chen Bedien­kon­zep­tes der BeWo-App des Pro­jek­tes SONIA ins­be­son­de­re auch Men­schen erreicht wer­den, die bis­her noch kei­ne Inter­net­er­fah­rung haben. Im Rah­men des Pro­jek­tes soll nun eva­lu­iert wer­den, wie eine sol­che IT-Lösung dazu bei­tra­gen kann, sozia­le Inter­ak­ti­on zu för­dern und die Ver­sor­gung im Quar­tier zu unterstützen.

Ergän­zend zu Lösun­gen, die Nut­zer an bestehen­de Tech­no­lo­gien her­an­füh­ren und die­se an spe­zi­el­le Bedürf­nis­se adap­tie­ren, unter­sucht das Pro­jekt „Chi­co“ ⁵ die Mög­lich­kei­ten zur Schaf­fung von Aus­tausch und sozia­ler Inte­gra­ti­on durch neue Ansät­ze der Mensch-Tech­nik-Inter­ak­ti­on: ver­netz­te All­tags­ge­gen­stän­de, alter­na­ti­ve Nut­zer­schnitt­stel­len und neu­ar­ti­ge Appli­ka­ti­ons­kon­zep­te. Gemein­sam mit Anwen­dern und einem inter­dis­zi­pli­nä­ren Team aus Pfle­ge, Tech­nik und Design wur­de so ein digi­tal erwei­ter­tes Schreib­pult (Abb. 3) zur sozia­len Inter­ak­ti­on mit aktu­el­len Web­diens­ten ent­wi­ckelt. Die soge­nann­te Chat­Ma­chi­ne sieht fast aus wie ein klas­si­sches Schreib­pult. Zum Aus­tau­schen kur­zer Nach­rich­ten wer­den Noti­zen des digi­ta­len Stifts direkt digi­ta­li­siert und durch das Drü­cken nur eines Knop­fes als E‑Mail an den gewünsch­ten Emp­fän­ger ver­sen­det. Zur Inter­ak­ti­on für das Ver­sen­den der Nach­rich­ten wur­de in die­sem Fall bewusst kei­ne digi­ta­le Bedien­ober­flä­che gewählt, son­dern eine Schnell­wahl­funk­ti­on wie die eines Tele­fons. Die Emp­fän­ger kön­nen durch eine Zen­tral­ein­heit inner­halb des Schreib­pults ein­fach von Ver­wand­ten kon­fi­gu­riert wer­den. Ein­ge­hen­de Nach­rich­ten oder Bil­der wer­den dann direkt aus­ge­druckt und durch geschickt posi­tio­nier­te Schlit­ze direkt auf den Tisch gelegt. So kön­nen mit Hil­fe von Chi­co auch tech­nik­fer­nen Nut­zern die ver­füg­ba­ren Mög­lich­kei­ten sozia­ler Inter­ak­ti­on ange­bo­ten werden.

Auch sen­so­ri­sche Ein­schrän­kun­gen, bei­spiels­wei­se bei seh­ein­ge­schränk­ten Men­schen, kön­nen dazu füh­ren, dass nur der Ein­satz moder­ner Tech­nik all­täg­li­che Pro­ble­me lösen kann. Eine beson­de­re Her­aus­for­de­rung stel­len Ori­en­tie­rung und Navi­ga­ti­on dar, vor allem in unbe­kann­ter Umge­bung. Ergän­zend zur Nut­zung eines Lang­stocks wur­den in der Ver­gan­gen­heit zahl­rei­che „Elec­tro­nic Tra­vel Aids“ (ETAs) ent­wi­ckelt ⁶, also trag­ba­re Gerä­te oder „Weara­bles“, die u. a. Hin­der­nis­se in Kopf­hö­he detek­tie­ren und den Nut­zer audi­tiv oder tak­til war­nen. Die Akzep­tanz die­ser Gerä­te ist jedoch bis­her aus viel­fäl­ti­gen Grün­den noch gering (hoher Kauf­preis, Feh­ler­an­fäl­lig­keit, unprak­ti­sche Hand­ha­bung). Ziel lau­fen­der Ent­wick­lungs­ar­bei­ten ist es daher, ein am Kopf mon­tier­tes opti­sches Sys­tem zu ent­wi­ckeln, das den Nut­zer zuver­läs­sig über Hin­der­nis­se im Kopf- und Ober­kör­per­be­reich in sei­ner unmit­tel­ba­ren Umge­bung infor­miert und ihm so ein ziel­si­che­res Aus­wei­chen ermöglicht.

Gesund­heit

Neben Sys­te­men zur Kom­pen­sa­ti­on sen­so­ri­scher und kör­per­li­cher Ein­schrän­kun­gen wer­den der­zeit Sys­te­me erforscht und ent­wi­ckelt, die zur prä­ven­ti­ven Vor­beu­gung von Erkran­kun­gen bei­tra­gen. Sie sol­len eine früh­zei­ti­ge Erken­nung gesund­heit­li­cher Pro­ble­me ermöglichen.

Ein Bei­spiel ist die Ent­wick­lung eines online­fä­hi­gen Sys­tems zur kame­ra­ba­sier­ten Vital­pa­ra­me­ter­mes­sung. Es erlaubt die kon­ti­nu­ier­li­che Erfas­sung der Puls- und Atmungs­ra­te allein über Kame­ra­vi­de­os des Gesichts einer Per­son (Abb. 4). Ziel ist es, mit­tels die­ser kom­plett kon­takt­lo­sen Mess­me­tho­de Vital­da­ten einer Per­son für die­se kom­for­ta­bel über lan­ge Zeit­räu­me zu erfas­sen und sie hin­sicht­lich patho­lo­gi­scher Ver­än­de­run­gen oder Stress­pa­ra­me­ter auszuwerten.

Basie­rend auf dem Ansatz des Pho­to­p­le­thys­mo­gra­phie-Ima­ging ⁷ macht sich das Sys­tem die blut­vo­lu­men­ab­hän­gi­ge Ände­rung der Absorp­ti­ons­ei­gen­schaf­ten der obe­ren Haut­schich­ten zunut­ze. Im Gegen­satz zu den bekann­ten SpO2-Fin­ger­clip­sen­so­ren, wel­che ein ähn­li­ches Prin­zip ver­wen­den, wird das Licht hier­bei nicht aktiv über eine künst­li­che Licht­quel­le ein­ge­kop­pelt, son­dern aus­schließ­lich das Umge­bungs­licht genutzt. Der von der Haut reflek­tier­te Licht­an­teil wird über han­dels­üb­li­che Kame­ras erfasst und die Vital­pa­ra­me­ter mit­tels ent­spre­chen­der Bild- und Signal­ver­ar­bei­tungs­me­tho­den aus den Bild­da­ten extra­hiert. Die Anwen­dungs­ge­bie­te des Sys­tems sind viel­fäl­tig: Neben der Vital­pa­ra­me­ter­mes­sung zur Fah­rer­zu­stands­schät­zung im Auto­mo­bil (sie­he Abbil­dung 4) ist auch der Ein­satz im Ambi­ent-Assis­ted-Living- oder Secu­ri­ty-Bereich inter­es­sant. Das Tra­gen unkom­for­ta­bler Lang­zeit­mess­sys­te­me wür­de damit über­flüs­sig. So könn­te ins­be­son­de­re die Wei­ter­ent­wick­lung tele­me­di­zi­ni­scher Lösun­gen in der pfle­ge­ri­schen und haus­ärzt­li­chen Ver­sor­gung von einer stei­gen­den Akzep­tanz bei den Pro­ban­den profitieren.

Der länd­li­che Raum ist hier­bei von der Her­aus­for­de­rung der Pfle­ge allein­le­ben­der Men­schen beson­ders betrof­fen. Stär­ke­rer Fach­kräf­te­man­gel, gro­ße Ent­fer­nun­gen und man­geln­de Koor­di­na­ti­on im Pfle­ge­netz sind dort bekann­te Pro­ble­me. Im Rah­men des For­schungs­pro­jek­tes „Selbst­be­stimmt und sicher“ ⁸ wur­den inno­va­ti­ve Sys­te­me und Kon­zep­te für eine bedarfs­ge­rech­te Ver­sor­gung im länd­li­chen Raum ent­wi­ckelt. Inner­halb der Lösun­gen wur­de ein häus­li­ches Sen­sor­sys­tem mit Anbin­dung an eine Not­ruf­zen­tra­le ent­wi­ckelt, wel­che die Sicher­heits­be­dürf­nis­se von Pfle­ge­be­dürf­ti­gen und Ange­hö­ri­gen erfül­len hilft. Das soge­nann­te Moni­to­ring­sys­tem besteht aus unauf­dring­li­chen soge­nann­ten Smart-Home-Sen­so­ren, kon­kret ein Bewe­gungs­mel­der je Raum und ein Kon­takt­sen­sor an der Woh­nungs­tür, deren Daten ver­ar­bei­tet wer­den, um ein Bewe­gungs­pro­fil zu erstel­len. Damit sol­len rele­van­te gesund­heit­li­che Ver­än­de­run­gen mit­tels eines intel­li­gen­ten Regel­ser­vers, der Abwei­chun­gen erkennt, an eine Not­ruf­zen­tra­le wei­ter­ge­lei­tet wer­den. Die­se Zen­tra­le kann in der Fol­ge reagie­ren und bei­spiels­wei­se Ange­hö­ri­ge oder pro­fes­sio­nel­le Hel­fer kon­tak­tie­ren. Anhand der Sys­tem­in­for­ma­tio­nen soll so das Unter­stüt­zungs­netz­werk im länd­li­chen Raum per­so­na­li­sier­te Betreu­ungs­leis­tun­gen – abge­stimmt auf den tat­säch­li­chen Bedarf jedes Bewoh­ners – erbrin­gen kön­nen. Frü­hes Unter­stüt­zen bei Vor­zei­chen gesund­heit­li­cher Ein­schrän­kun­gen kann so den Schwe­re­grad von Not­fall­si­tua­tio­nen deut­lich verringern.

Im Rah­men die­ses Pro­jekts hat die ziel­grup­pen­ge­rech­te Eva­lua­ti­on einen hohen Stel­len­wert. Pro­ban­den wer­den aktiv in die Situa­tions- und Sys­tem­be­wer­tung ein­be­zo­gen. Das Sys­tem wird in einer Pilot­stu­die im länd­li­chen Raum eva­lu­iert. Ziel ist neben tech­ni­schen Ent­wick­lun­gen die Inte­gra­ti­on in die länd­li­chen Ver­sor­gungs­pro­zes­se ent­spre­chend den Bedürf­nis­sen älte­rer Men­schen mit ver­füg­ba­ren Dienst­leis­tern und Betreuern.

Sicher­heit und Ver­sor­gung von Pati­en­ten mit Unterstützungsbedarf

Sen­sor- und Aktor­sys­te­me aus dem Smart-Home-Umfeld, wie sie im Pro­jekt „Selbst­be­stimmt und sicher“ ein­ge­setzt wer­den, kön­nen nicht nur Situa­tio­nen prä­ven­tiv erken­nen, son­dern auch unter­stüt­zen­de Funk­tio­nen und Sicher­heit bie­ten. Ein­fa­che Ober­flä­chen wie in der BeWo­App kön­nen die häus­li­che Elek­tronik­steue­rung für eine Viel­zahl kör­per­li­cher Ein­schrän­kun­gen hand­hab­ba­rer machen. Was für ande­re eine Kom­fort­si­tua­ti­on dar­stellt, kann für sen­so­risch und kogni­tiv ein­ge­schränk­te Men­schen eine Erhö­hung der Lebens­qua­li­tät dar­stel­len. Auto­ma­ti­sche Licht­sze­na­ri­en kön­nen durch soge­nann­te Bus­sys­te­me, wel­che die auto­ma­ti­sier­te und zen­tra­le Steue­rung der elek­tri­schen Gerä­te im Haus­halt erlau­ben, nicht nur als Stim­mungs­ele­ment ein­ge­setzt wer­den, son­dern auch als Licht­leit­sys­tem zur Sturz­prä­ven­ti­on. Bei nächt­li­cher Bewe­gung im Flur kann so in gedimm­ter Ein­stel­lung das Licht vom Schlaf­zim­mer ins Bade­zim­mer leuch­ten, um Stür­ze zu ver­hin­dern. Auch eine auto­ma­ti­sche Roll­la­den­steue­rung von einer zen­tra­len Stel­le aus, bei­spiels­wei­se einem Tablet, kann eine deut­li­che Erleich­te­rung für Men­schen im Roll­stuhl bedeuten.

Nach­dem für das For­schungs­feld der assis­ti­ven Tech­no­lo­gien bereits über acht Jah­re tech­ni­sche Lösun­gen ent­wi­ckelt wur­den, ist nun auch die Zeit gekom­men, in der die tat­säch­li­chen Ein­sät­ze in der Rea­li­tät und deren Aus­wir­kun­gen auf lau­fen­de Pro­zes­se unter­sucht wer­den müs­sen. Im Pro­jekt „Inte­gra­ti­on von AAL-Tech­nik zur Not­fall­erken­nung in die häus­li­che Umge­bung“ ⁹ wur­de daher einer­seits unter­sucht, wie durch die Ver­knüp­fung unter­schied­li­cher Tech­no­lo­gien eine erhöh­te Sicher­heit für älte­re Men­schen gewähr­leis­tet wer­den kann, ande­rer­seits wur­de der Ein­satz tech­ni­scher Assis­tenz­sys­te­me in rea­len Senio­ren­woh­nun­gen getes­tet. Die For­scher ent­wi­ckel­ten im Pro­jekt ein neu­es Haus­not­ruf-Sys­tem (Abb. 5), bei dem Vital­da­ten aus einem mit Sen­so­ren ver­se­he­nen T‑Shirt sowie Daten einer 3‑D-Kame­ra und von Smart-Home-Sen­so­ren aus­ge­wer­tet wer­den, um zum Bei­spiel schnell regis­trie­ren zu kön­nen, wenn eine Per­son unge­wöhn­lich lan­ge regungs­los bleibt. Das Sys­tem ist mit einem Alarm­ser­ver ver­bun­den, sodass Betreu­er vor Ort in kri­ti­schen Situa­tio­nen über eine mobi­le Appli­ka­ti­on über Auf­fäl­lig­kei­ten infor­miert wer­den. Kri­ti­sche Situa­tio­nen und Ereig­nis­se wer­den dabei auf der Basis bestimm­ter Regeln ermit­telt. Vor­teil des neu­en Haus­not­ruf-Sys­tems ist, dass nicht aktiv durch einen Knopf­druck Hil­fe geholt wer­den muss, son­dern auch ohne akti­ve Alar­mie­rung ein Not­ruf aus­ge­löst wird.

Auch die ethi­sche Aus­ein­an­der­set­zung mit dem The­ma spielt in der­ar­ti­gen Pro­jek­ten eine gro­ße Rol­le. Des­halb wur­de im Rah­men des Pro­jekts auch ein ethi­scher Eva­lua­tions-Work­shop zur Refle­xi­on mög­li­cher ethi­scher Pro­ble­me durch­ge­führt. Ergeb­nis­se waren u. a., dass die Selbst­be­stim­mung der Bewoh­ner und Bewoh­ne­rin­nen jeder­zeit gege­ben sein muss. Daher ist eine Bera­tung aller Betei­lig­ten über die tech­ni­schen Sys­te­me und vor allem eine Auf­klä­rung über den Vor­gang unum­gäng­lich. Eben­falls deut­lich wur­de, dass Bedie­nung, Funk­ti­on und Ver­läss­lich­keit eine wich­ti­ge Rol­le für die Betei­lig­ten spielen.

Wis­sens­trans­fer – von der For­schung in die Praxis

Bei aller Tech­no­lo­gie­ent­wick­lung und For­schung stellt sich jedoch die Fra­ge, wie Betrof­fe­ne und deren Betreu­en­de über den Rei­fe­grad und die Ver­füg­bar­keit die­ser Lösun­gen infor­miert wer­den kön­nen und wie die Ent­wick­lun­gen aus den For­schungs­pro­jek­ten­den Weg in die Bevöl­ke­rung fin­den kön­nen. Neben dem Auf­bau kom­pe­ten­ter Bera­tungs­stel­len ist hier­für unter­stüt­zend der Auf­bau einer umfas­sen­den Wis­sens­ba­sis zur Selbst­in­for­ma­ti­on not­wen­dig. Im Pro­jekt „Bes­ser leben im Alter durch Tech­nik“ wur­de in Zusam­men­ar­beit mit kom­mu­na­len Bera­tungs­stel­len eine sol­che Inter­net-sei­te (Abb. 6) erstellt, mit wel­cher sich Nut­zer bedarfs­be­zo­gen über ver­füg­ba­re Ange­bo­te infor­mie­ren kön­nen. Markt­rei­fe Tech­no­lo­gien sind auf der frei zugäng­li­chen Web­sei­te „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik“ ¹⁰ struk­tu­riert auf­ge­ar­bei­tet. End­an­wen­der und Tech­no­lo­gie­be­ra­ter kön­nen auf die­ser Wis­sens­ba­sis nicht nur kon­kre­te Pro­duk­te mit ihren jewei­li­gen Pro­duk­tei­gen­schaf­ten (Kurz­be­schrei­bung, Preis, beson­de­re Anfor­de­run­gen etc.) ein­se­hen, son­dern auch die gro­ße Men­ge an Pro­duk­ten mit Hil­fe ver­schie­de­ner Fil­ter auf ihre indi­vi­du­el­len Bedürf­nis­se hin redu­zie­ren. Pfle­gen­de Ange­hö­ri­ge eben­so wie Betrof­fe­ne wis­sen jedoch häu­fig nichts über die­se zahl­rei­chen tech­ni­schen Unter­stüt­zungs­mög­lich­kei­ten. Um eben die­se Ziel­grup­pen über gene­rel­le Mög­lich­kei­ten auf­zu­klä­ren, bedarf es daher noch öffent­lich­keits­wirk­sa­mer Maß­nah­men zur Sen­si­bi­li­sie­rung für das Thema.

Als wei­te­re Maß­nah­me wur­de im Pro­jekt „Bes­ser Leben im Alter durch Tech­nik“ der Auf­bau unab­hän­gi­ger kom­mu­na­ler Bera­tungs­stel­len geför­dert. Als regio­na­le Kom­pe­tenz-Cen­ter kön­nen sie mit Unter­stüt­zung des Por­tals „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik“ Rat­su­chen­de bei der Lösungs­fin­dung hin zu pass­ge­nau­en Pro­dukt­lö­sun­gen unterstützen.

Damit die­se Arbeit effi­zi­ent und ziel­ge­rich­tet erfol­gen kann, wur­de im Pro­jekt über­dies eine Bera­tungs­soft­ware spe­zi­ell für die Bedürf­nis­se der Tech­no­lo­gie­be­ra­tung ent­wi­ckelt. Die care­Tech-Soft­ware, wel­che auf einer Soft­ware für die Pfle­ge­be­ra­tung namens CareCM (www.carecm.de) basiert, ermög­licht den Bera­te­rin­nen und Bera­tern die kli­en­ten­ba­sier­te Doku­men­ta­ti­on ihrer Bera­tungs­fäl­le ¹¹. So wird die Nach­ver­fol­gung über den Erfolg der Bera­tung sowie den Nut­zen der emp­foh­le­nen Tech­no­lo­gien nach­hal­tig ver­ein­facht. Die Schnitt­stel­le zum Weg­wei­ser-Por­tal bie­tet hier­bei die ein­fa­che Mög­lich­keit, in der Wis­sens­ba­sis hin­ter­leg­te Tech­no­lo­gien direkt in die Fall­do­ku­men­ta­ti­on einzupflegen.

Ins­be­son­de­re für die­je­ni­gen, die auf­grund von Akzep­tanz­hür­den Tech­nik nicht als mög­li­chen Lösungs­an­satz in ihre Unter­stüt­zungs­lö­sun­gen ein­be­zie­hen, wur­de im Pro­jekt „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik” eine rol­len­de Aus­stel­lung ent­wi­ckelt. Die­se Road­show (Abb. 7) stellt, inte­griert in eine woh­nungs­ähn­li­che Umge­bung, Tech­no­lo­gien „zum Anfas­sen“ aus. Besu­cher haben die Mög­lich­keit, durch eine redu­zier­te Aus­wahl an Assis­tenz­lö­sun­gen ihre Mög­lich­kei­ten ken­nen­zu­ler­nen und dabei vor­han­de­ne Akzep­tanz­bar­rie­ren zu überwinden.

Neben bestehen­den For­schungs­pro­jek­ten zu assis­ti­ven Tech­no­lo­gien in Deutsch­land, wel­che die tech­ni­sche Mach­bar­keit von Ent­wick­lun­gen prü­fen und den Ein­satz von Ent­wick­lun­gen in der Pra­xis eva­lu­ie­ren, gibt es bereits eini­ge markt­rei­fe Lösun­gen, die den All­tag in der eige­nen Häus­lich­keit unter­stüt­zen kön­nen. Vie­le davon sind im „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik“ zu fin­den. Im Rah­men der For­schungs­pro­jek­te besteht eine häu­fig gewähl­te Vari­an­te des Wis­sens­trans­fers in soge­nann­ten Aus­grün­dun­gen aus den For­schungs­ein­rich­tun­gen her­aus in die Wirt­schaft. Die­se Aus­grün­dun­gen set­zen sich zum Ziel, zukunfts­träch­ti­ge For­schungs­er­kennt­nis­se in markt­rei­fe Lösun­gen zu trans­fe­rie­ren. Basie­rend auf zahl­rei­chen Erkennt­nis­sen aus For­schungs­pro­jek­ten über die Ent­wick­lung sen­sor­ge­stütz­ter Sys­te­me zur Erken­nung gesund­heit­li­cher Ver­än­de­run­gen konn­te bei­spiels­wei­se das Feed­back Ange­hö­ri­ger, Älte­rer und ambu­lant betreu­en­der Diens­te durch die Aus­grün­dung „easier­Li­fe“ ¹² für eine Wei­ter­ent­wick­lung berück­sich­tigt werden.

In den For­schungs­pro­jek­ten stell­te sich Sicher­heit in der eige­nen Häus­lich­keit als größ­tes Bedürf­nis Älte­rer eben­so wie ihrer Ange­hö­ri­gen dar. Gesund­heit­li­che Ver­än­de­run­gen, z. B. Schlaf­stö­run­gen, Alters­er­kran­kun­gen wie fort­schrei­ten­de Demenz und Not­fäl­le wie z. B. Stür­ze wer­den nicht oder erst sehr spät erkannt. Ins­be­son­de­re stellt die damit ver­bun­de­ne Unsi­cher­heit für die Fami­li­en eine gro­ße psy­chi­sche Belas­tung dar, was häu­fig in der Ent­schei­dung einer per­ma­nen­ten Ver­le­gung der Älte­ren in kost­spie­li­ge sta­tio­nä­re Ein­rich­tun­gen resultiert.

Um Ange­hö­ri­ge in ihrem Tages­ab­lauf zu ent­las­ten und Ängs­te vor der feh­len­den Sicher­heit bezüg­lich der Situa­ti­on der zu betreu­en­den Per­son zu neh­men, ist es not­wen­dig, sie über den Gesund­heits­zu­stand und das Wohl­erge­hen ihrer Liebs­ten zu infor­mie­ren. An die­sem Punkt setzt die Aus­grün­dung „easier­Li­fe“ an (Abb. 8) ¹³. Um Ange­hö­ri­ge ohne das not­wen­di­ge Zutun der betrof­fe­nen Per­son in kri­ti­schen Situa­tio­nen benach­rich­ti­gen zu kön­nen, wird die Woh­nung mit weni­gen, nicht stö­ren­den Sen­so­ren aus­ge­stat­tet. Die­se erken­nen Bewe­gung und Lebens­ge­wohn­hei­ten und infor­mie­ren Ange­hö­ri­ge und Betreu­er auto­ma­tisch auf einer Smart­phone-App oder per Tele­fon­an­ruf bei­spiels­wei­se über eine unge­wöhn­lich lan­ge Inak­ti­vi­tät infol­ge eines Sturzes.

Auf dem Smart­phone kön­nen sich die Betreu­er auch jeder­zeit über das Wohl­be­fin­den infor­mie­ren und so dar­über Gewiss­heit erhal­ten, dass es den Ange­hö­ri­gen gut geht. Ermög­licht wird dies über die intel­li­gen­te Aus­wer­tung der Sen­sor­in­for­ma­tio­nen. Die Kom­mu­ni­ka­ti­ons­ein­heit ver­bin­det sich auto­ma­tisch mit dem Inter­net und ermög­licht so das Aus­wer­ten. Die vor­an­ge­gan­ge­nen For­schungs­ar­bei­ten zeig­ten, dass Inter­net­an­schlüs­se nur sel­ten in Senio­ren­haus­hal­ten vor­han­den sind, wes­halb das easier­Li­fe-Sys­tem die­sen bereits inte­griert hat. Auch bei der Ent­wick­lung der Smart­phone-App und der intel­li­gen­ten Algo­rith­men konn­ten die For­scher der Aus­grün­dung das Feed­back zahl­rei­cher Nut­zer ein­be­zie­hen. Wie auch bei allen vor­an­ge­gan­ge­nen For­schungs­pro­jek­ten war es erst unter Ein­be­zug der Anwen­der mög­lich, ein tat­säch­lich nütz­li­ches und nutz­ba­res Pro­dukt zu entwickeln.

Fazit

Wie oben­ste­hen­de Bei­spie­le zei­gen, gibt es bedeut­sa­me Ent­wick­lun­gen im Bereich der assis­ti­ven Tech­no­lo­gien. Kom­ple­xe eben­so wie ein­fa­che Lösun­gen wer­den im Rah­men der For­schungs­ar­bei­ten ent­wi­ckelt und sol­len zukünf­tig das selbst­stän­di­ge Leben in der eige­nen Wohn­um­ge­bung för­dern und unter­stüt­zen. Wie die Zusam­men­stel­lung des Por­tals „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik“ zeigt, gibt es bereits heu­te zahl­rei­che Lösun­gen auf dem Markt, die bei ver­schie­de­nen Ein­schrän­kun­gen und Pro­ble­men unter­stüt­zen können.

Für die Autoren:
Nata­lie Röll
FZI For­schungs­zen­trum Informatik
Haid-und-Neu-Str. 10–14
76131 Karls­ru­he
Natalie.Roell@fzi.de

Begut­ach­te­ter Beitrag/reviewed paper

1. DIN 18040–2:2011–09 (D) – Bar­rie­re­frei­es Bau­en. Pla­nungs­grund­la­gen – Teil 2: Woh­nun­gen. Ber­lin: Beuth Ver­lag, 2011
2. Juch­li L. Ganz­heit­li­che Pfle­ge. Visi­on oder Wirk­lich­keit. 3. Auf­la­ge. Basel: Recom, 1993
3. Pro­jekt „MAID“. http://www.maid-projekt.de (Zugriff am 21.06.2015)
4. Mül­ler J, Ber­ger M, Schnei­der J, Kun­ze C. Online Kom­mu­ni­ka­ti­on zur För­de­rung von Off­line Mit­ein­an­der: Tech­no­lo­gy-Pro­be Ansatz zur Eva­lua­ti­on einer MTI-Platt­form zur För­de­rung von sozia­ler Inter­ak­ti­on. 8. Deut­scher Kon­gress Ambi­ent Assis­ted Living (AAL 2015). Frank­furt: VDE Ver­lag, 2015
5. Pro­jekt „Chi­co“. http://www.chico.fzi.de (Zugriff am 22.06.2015)
6. Kor­res G, El Issa­wi A, Eid M. TAc­ti­le Glas­ses (TAG) for Obs­ta­cle Avo­id­ance. Uni­ver­sal Access in Human-Com­pu­ter Inter­ac­tion. Aging and Assis­ti­ve Envi­ron­ments. Lec­tu­re Notes in Com­pu­ter Sci­ence, 2014, 8515: 741–749
7. Ver­kruys­se W, Svaa­sand LO, Nel­son JS. Remo­te ple­thys­mo­gra­phic ima­ging using ambi­ent light. Optics Express, 2008; 16 (26): 21434–21445
8. Pro­jekt „Selbst­be­stimmt und sicher“. http://www.projekt.selbstbestimmt-und-sicher.de (Zugriff am 22.06.2015)
9. Pro­jekt „Inte­gra­ti­on von AAL-Tech­nik zur Not­fall­erken­nung in die häus­li­che Umge­bung“. http://www.projekt-notfallerkennung.de (Zugriff am 22.06.2015)
10. Pro­dukt­por­tal und Pro­jekt „Weg­wei­ser Alter und Tech­nik“. http://www.wegweiseralterundtechnik.de (Zugriff am 22.06.2015)
11. Pfle­ge­be­ra­tungs­soft­ware „CareCM“. http://www.carecm.de (Zugriff am 06.08.2015)
12. Aus­grün­dung „easier­Li­fe“. http://www.easierlife.de (Zugriff am 22.06.2015)
13. Aus­grün­dung „easier­Li­fe“. http://www.easierlife.de (Zugriff am 22.06.2015)