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Vor­tei­le eines hydrau­li­schen Knö­chel­ge­lenks – eine bio­me­cha­ni­sche Unter­su­chung bei Per­so­nen mit Unterschenkelamputation

Björn Altenburg1, Michael Ernst1, Pawel Maciejasz1, Charlotte Seitz2, Malte Bellmann1,2
Diese Studie vergleicht die biomechanischen Effekte und subjektiven Bewertungen eines hydraulischen Knöchelgelenks mit einem Energy-Storing-and-Return(ESR)-Fuß mit gleicher Karbonbasisfeder bei zehn Personen mit unilateraler Unterschenkelamputation. Untersucht wurden Gehen und Stehen in der Ebene sowie auf einer 7,5° Schräge mittels instrumentierter Ganganalyse. Ergänzend wurden Schaftkomfort und wahrgenommene Anstrengung erfasst. Mit dem hydraulischen Knöchelgelenk stieg die minimale Bodenfreiheit in allen Situationen signifikant. Zudem verbesserten sich Schaftkomfort und wahrgenommene Anstrengung auf Schrägen bei gleichzeitig erhöhter Energieabsorption und verringerter Energierückgabe. Prothesenfüße mit hydraulischem Knöchelgelenk können somit zu einer Verbesserung von Sicherheit und Komfort beitragen.
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Prothesenaufbau und Aufbaukopie während der Studie.

Björn Alten­burg1, Micha­el Ernst1, Pawel Macie­jasz1, Char­lot­te Seitz2, Mal­te Bell­mann1,2
Die­se Stu­die ver­gleicht die bio­me­cha­ni­schen Effek­te und sub­jek­ti­ven Bewer­tun­gen eines hydrau­li­schen Knö­chel­ge­lenks mit einem Energy-Storing-and-Return(ESR)-Fuß mit glei­cher Kar­bon­ba­sis­fe­der bei zehn Per­so­nen mit uni­la­te­ra­ler Unter­schen­kel­am­pu­ta­ti­on. Unter­sucht wur­den Gehen und Ste­hen in der Ebe­ne sowie auf einer 7,5° Schrä­ge mit­tels instru­men­tier­ter Gang­ana­ly­se. Ergän­zend wur­den Schaft­kom­fort und wahr­ge­nom­me­ne Anstren­gung erfasst.
Mit dem hydrau­li­schen Knö­chel­ge­lenk stieg die mini­ma­le Boden­frei­heit in allen Situa­tio­nen signi­fi­kant. Zudem ver­bes­ser­ten sich Schaft­kom­fort und wahr­ge­nom­me­ne Anstren­gung auf Schrä­gen bei gleich­zei­tig erhöh­ter Ener­gie­ab­sorp­ti­on und ver­rin­ger­ter Ener­gie­rück­ga­be. Pro­the­sen­fü­ße mit hydrau­li­schem Knö­chel­ge­lenk kön­nen somit zu einer Ver­bes­se­rung von Sicher­heit und Kom­fort beitragen. 

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