OTWorld: Kinder‑, Jugend- und Neu­ro­or­tho­pä­die im Fokus

Evi­denz­ba­sier­te Vor­trä­ge und Best-Prac­ti­ce-Bei­spie­le aus Deutsch­land sowie den USA ver­mit­teln wis­sen­schaft­li­che Inhal­te und lie­fern Inspi­ra­ti­on für den kom­ple­xen Ver­sor­gungs­all­tag betrof­fe­ner Patient:innen.

200.000 Kin­der und Jugend­li­che mit schwe­ren Behin­de­run­gen leb­ten laut Sta­tis­ti­schem Bun­des­amt zum Stich­tag 31. Dezem­ber 2021 in Deutsch­land. Frei­es Sit­zen, Krab­beln und eigen­stän­di­ges Lau­fen mar­kie­ren bedeu­ten­de Ent­wick­lungs­schrit­te in der früh­kind­li­chen Moto­rik. Gesun­de Klein­kin­der meis­tern die­se Schrit­te meist inner­halb der ers­ten 15 Mona­te ihres Lebens. Kin­der mit ange­bo­re­nen bzw. erwor­be­nen Erkran­kun­gen oder auch Ver­let­zun­gen am mus­ku­los­ke­letta­len Sys­tem benö­ti­gen umfang­rei­che medi­zi­ni­sche Unter­stüt­zung und ein ein­ge­spiel­tes Ver­sor­gungs­team, um die­se Ent­wick­lungs­schrit­te in ihrem Tem­po zu meistern.

Expert:innen aus Ortho­pä­die-Tech­nik, Ortho­pä­die-Schuh­tech­nik, Ortho­pä­die, Neu­ro­lo­gie, Phy­sio­the­ra­pie und Ergo­the­ra­pie sowie wei­te­re Fach­kräf­te arbei­ten Hand in Hand, um maß­ge­schnei­der­te Behand­lungs­plä­ne zu ent­wi­ckeln, die den indi­vi­du­el­len Bedürf­nis­sen jedes Kin­des gerecht wer­den. Die Behand­lung zielt nicht nur dar­auf ab, aku­te Pro­ble­me zu lösen, son­dern auch lang­fris­ti­ge Aus­wir­kun­gen auf die Ent­wick­lung und Lebens­qua­li­tät der jun­gen Patient:innen zu berücksichtigen.

Als zen­tra­les Her­zens­the­ma der bei­den Kon­gress­prä­si­den­ten Prof. Dr. Tho­mas Wirth, Ärzt­li­cher Direk­tor der Ortho­pä­di­schen Kli­nik, Olgahos­pi­tal, Kli­ni­kum Stutt­gart, sowie Dipl.-Ing. (FH) und Ortho­pä­die­tech­nik-Meis­ter Ingo Pfef­fer­korn, tech­ni­scher Betriebs­lei­ter und Mit­glied der Geschäfts­lei­tung bei Ortho­pä­die-Tech­nik Schar­pen­berg e. K. Ros­tock, wird der Kinder‑, Jugend- und Neu­ro­or­tho­pä­die im Welt­kon­gress beson­de­re Auf­merk­sam­keit zuteil.

„Nichts ist mit dem Glück eines jun­gen Men­schen zu ver­glei­chen, der Teil­ha­be an Spiel, Spaß und Schu­le erlebt“, erklärt Wirth. „Gleich­zei­tig ist die Behand­lung der jun­gen Men­schen unge­mein kom­plex. Ein Aus­tausch unter allen an der Ver­sor­gung der Pati­en­ten betei­lig­ten Berufs­grup­pen ist daher drin­gend not­wen­dig und sorgt bei jedem ein­zel­nen im Ver­sor­gungs­team für einen Wis­sens­vor­sprung zuguns­ten der Kin­der und Jugendlichen.“

„Beson­ders wich­tig war uns bei der Pro­gramm­ge­stal­tung, dass die Kon­gress­bei­trä­ge zum Schwer­punkt­the­ma den facet­ten­rei­chen Behand­lungs­all­tag in Kli­nik sowie Pra­xis wider­spie­geln und so jeder Teil­neh­mer Impul­se für die fach­über­grei­fen­de Ver­sor­gung in sei­nem All­tag mit­nimmt“, erläu­tert Pfef­fer­korn. „Jeder ein­zel­ne Impuls kann für eine ver­bes­ser­te Lebens­qua­li­tät gera­de der jun­gen – aber eben­so auch der älte­ren – Pati­en­ten sor­gen und damit einen ent­schei­den­den Unter­schied für deren wei­te­ren Lebens­weg bedeuten.“

Behand­lung von Ske­lett­dys­pla­si­en und wei­chen Knochen

In Koope­ra­ti­on mit der Ver­ei­ni­gung für Kin­der­or­tho­pä­die geben Expert:innen in dem Sym­po­si­um „Zusam­men­spiel kon­ser­va­ti­ver, orthe­ti­scher und ortho­pä­disch-chir­ur­gi­scher Maß­nah­men in der Behand­lung von Pati­en­ten mit Ske­lett­dys­pla­si­en und wei­chen Kno­chen“ einen Ein­blick in spe­zi­fi­sche The­ra­pie­an­sät­ze, um die Not­wen­dig­keit eines umfas­sen­den Ansat­zes für die Behand­lung von Pati­en­ten mit kom­ple­xen mus­ku­los­ke­letta­len Erkran­kun­gen zu ver­deut­li­chen. Unter der Lei­tung von Wirth und Pfef­fer­korn bie­tet das Sym­po­si­um einen ein­zig­ar­ti­gen Ein­blick in die ganz­heit­li­che The­ra­pie die­ser viel­schich­ti­gen Pati­en­ten­grup­pe und zugleich Gele­gen­heit für den Aus­tausch zwi­schen Expert:innen auf dem Gebiet der Kinderorthopädie.

Inter­na­tio­na­ler Aus­tausch zu Spi­na bifida

Spi­na bifi­da, umgangs­sprach­lich auch als „offe­ner Rücken“ bezeich­net, ist eine Neu­r­al­rohr­fehl­bil­dung, die bei etwa einer von 1.000 Gebur­ten auf­tritt. Die Ner­ven tre­ten an der offe­nen Stel­le des Rücken­marks­ka­nals in einer Bla­se sicht­bar nach außen. Von Sen­si­bi­li­täts­stö­run­gen bis hin zur Quer­schnitt­läh­mung kön­nen die Aus­wir­kun­gen je nach Posi­ti­on des Wir­bel­bo­gen­de­fek­tes und dem Aus­maß der geschä­dig­ten Ner­ven­strän­ge sehr unter­schied­lich sein. Das Sym­po­si­um „Modern Tre­at­ment and Inno­va­tions for the pati­ent with Spi­na bifi­da – US-Ger­man Exch­an­ge: Pedia­tric O&P“ schafft ein ganz­heit­li­ches Ver­ständ­nis der Ver­sor­gung von Pati­en­ten mit Spi­na bifi­da. Den inter­na­tio­na­len Aus­tausch füh­ren Dipl.-Ing. (FH) Mer­kur Ali­mus­aj sowie Lau­ren Levey aus Phil­adel­phia (USA) an.

Läh­mun­gen machen kom­ple­xe Ver­sor­gun­gen notwendig

Laut der För­der­ge­mein­schaft der Quer­schnitt­ge­lähm­ten in Deutsch­land e. V. sind etwa 140.000 von einer Quer­schnitt­läh­mung betrof­fe­ne Patient:innen in Behand­lung, jähr­lich kom­men rund 2.350 Men­schen mit einer neu erwor­be­nen Rücken­marks­schä­di­gung hin­zu (Daten von 2018). In dem Sym­po­si­um „Orthe­tik und Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung bei ange­bo­re­nen und erwor­be­nen Läh­mun­gen“ unter der Lei­tung von Dr. Ulrich Haf­ke­mey­er und Micha­el Vol­kery wird die Kom­ple­xi­tät der Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung im Kon­text von ange­bo­re­nen und erwor­be­nen Läh­mun­gen aus medi­zi­ni­scher und hand­werk­li­cher Per­spek­ti­ve näher beleuch­tet. Die Inhal­te ver­spre­chen eine facet­ten­rei­che Dar­stel­lung der Her­aus­for­de­run­gen bei neu­ro-ortho­pä­di­schen Krank­heits­bil­dern und deren Ver­sor­gungs­mög­lich­kei­ten. Ange­fan­gen bei sta­di­en­ge­rech­ten Ver­sor­gungs­an­sät­zen bis hin zu ope­ra­ti­ven Maß­nah­men prä­sen­tie­ren Exper­ten wie Dr. Frank Schie­del und Micha­el Möl­ler weg­wei­sen­de Stra­te­gien für die Ver­sor­gung von Lähmungen.

Kind­ge­rech­te Ansätze

Die indi­vi­du­el­len Bedürf­nis­se und Wachs­tums­pha­sen von Kin­dern machen die Arm­pro­the­tik beson­ders kom­plex. Pro­the­sen müs­sen nicht nur funk­tio­nal sein, son­dern auch das Selbst­be­wusst­sein und die sozia­le Inte­gra­ti­on der Kin­der för­dern. Die Anpas­sungs­fä­hig­keit der Pro­the­sen ist ent­schei­dend, da Kin­der schnell wach­sen und sich ihre Bedürf­nis­se ändern. Arm­pro­the­tik und Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung erfor­dern neben der tech­ni­schen Prä­zi­si­on aber auch ein­fühl­sa­me, kind­ge­rech­te Ansät­ze, um eine best­mög­li­che Lebens­qua­li­tät für jun­ge Patient:innen zu gewährleisten.

Über das DRG-Ver­gü­tungs­sys­tem (Dia­gno­sis Rela­ted Groups) wur­den in Kran­ken­häu­sern in Deutsch­land im Jahr 2022 ins­ge­samt knapp 73.000 Ampu­ta­tio­nen abge­rech­net. Davon ent­fie­len knapp 51.000 auf die Exar­ti­ku­la­ti­on von Füßen, gut 16.000 auf die unte­re Extre­mi­tät, rund 5.100 auf Hand­am­pu­ta­tio­nen sowie 237 Fäl­le auf Exar­ti­ku­la­ti­on der obe­ren Extremität.

In Zusam­men­ar­beit mit dem Ver­ein für Qua­li­täts­si­che­rung in der Arm­pro­the­tik (VQSA e. V.) wid­met sich eine hoch­ka­rä­tig besetz­te Exper­ten­run­de den beson­de­ren Anfor­de­run­gen und inno­va­ti­ven Lösungs­an­sät­zen in der arm­pro­the­ti­schen Ver­sor­gung von jun­gen Patient:innen. Unter der Lei­tung von Micha­el Schä­fer und Dipl.-Ing. (FH) Mer­kur Ali­mus­aj bie­tet das Sym­po­si­um „Beson­de­re Anfor­de­run­gen und Mög­lich­kei­ten in der arm­pro­the­ti­schen Ver­sor­gung von Kin­dern und Jugend­li­chen“ einen tie­fen Ein­blick in die kom­ple­xen Anfor­de­run­gen und die viel­fäl­ti­gen Mög­lich­kei­ten der Ver­sor­gung von Kin­dern und Jugendlichen.

Wei­te­re Ver­an­stal­tun­gen rund um das The­ma Kinder‑, Jugend- und Neu­ro­or­tho­pä­die sind ab Mit­te Janu­ar 2024 im Online-Kon­gress­pro­gramm zu finden.