Mobil ver­sorgt: Werk­statt auf wenig Raum

Ein Ser­vice, den das Team von Sie­ben­eck Ortho­pä­die-Tech­nik in Müns­ter seit rund drei Jah­ren anbie­tet – ins­be­son­de­re um Schu­len, Pfle­ge­ein­rich­tun­gen und Kli­ni­ken anzu­steu­ern. Oft­mals sei­en die räum­li­chen Mög­lich­kei­ten dort begrenzt, erklärt Geschäfts­füh­rer Jan Sie­ben­eck die Hin­ter­grün­de und damit die Ent­schei­dung für den Sprin­ter. Und: „Wir woll­ten mit mehr Qua­li­tät bei Vor-Ort-Besu­chen anrü­cken – mit der glei­chen Qua­li­tät, die wir auch in unse­ren Filia­len anbie­ten.“ Egal ob klei­ne oder gro­ße Schleif­ar­bei­ten, Instand­set­zun­gen, Gips­ab­drü­cke oder Scans – die fah­ren­de Werk­statt macht das von unter­wegs aus mög­lich. Zudem kann das Team fle­xi­bler auf Gege­ben­hei­ten vor Ort reagie­ren, bei­spiels­wei­se wenn Patient:innen, die zuvor nicht ange­kün­digt waren, spon­tan eine Ver­sor­gung benö­ti­gen. Wäh­rend der pas­sen­de Kle­ber, die pas­sen­den Nie­ten oder sons­ti­ge Uten­si­li­en im alten Kom­bi nicht immer parat waren, ist in der „MS Ortho“ alles zu fin­den. Ein wei­te­rer Vor­teil: „Wir redu­zie­ren Fahrt­we­ge und ‑zei­ten – für uns und für die Kund:innen“, sagt Siebeneck.

Behelfs­mä­ßi­ge Abläu­fe gehö­ren mit dem Fahr­zeug eben­falls der Ver­gan­gen­heit an. „Wenn wir frü­her in einer Ein­rich­tung gegipst haben, haben wir das Was­ser mit einer Scha­le zur Lie­ge geholt, vor­her alles mit Folie und Papier abge­deckt, um die Räum­lich­kei­ten ordent­lich zu ver­las­sen“, erin­nert sich Sie­ben­eck. Dank Warm­was­ser­auf­be­rei­tung, Kli­ma­an­la­ge und Stand­hei­zung sind Vor­keh­run­gen wie die­se nicht mehr not­wen­dig. „Grund­sätz­lich gehen wir mit den Patient:innen ins Fahr­zeug und ver­sor­gen sie dort“, sagt Sie­ben­eck. Auch für klei­ne Schleif­ar­bei­ten kön­nen sie in der „MS Ortho“ Platz neh­men – Staub­ab­sau­gung und Hör­schutz machen es möglich.

Bis aus dem ehe­ma­li­gen Kran­ken­trans­port die „MS Ortho“ wur­de, ver­gin­gen rund zwei Mona­te. Den Aus­bau – „die etwas ande­re Team­buil­ding­maß­nah­me“, scherzt Sie­ben­eck – erle­dig­ten die Kolleg:innen selbst. Alles, was nicht benö­tigt wur­de, muss­te wei­chen. Die wich­tigs­ten Fra­gen im Anschluss: „Wie plat­zie­ren wir die Patient:innen im Fahr­zeug, so dass sie sich wohl­füh­len? Wie kön­nen wir die Arbeits­ab­läu­fe für unse­re Kolleg:innen opti­mal dar­stel­len? Und wie müs­sen wir die Maschi­nen und Gerä­te anord­nen, damit sie, viel­leicht sogar zu zweit, arbei­ten kön­nen?“, so Sie­ben­eck. Die wohl größ­te Hür­de: das Gewicht. Die­ses wur­de vom Team immer wie­der geprüft, um sicher­zu­ge­hen, dass der Wagen samt Inhalt nicht mehr als 3,5 Ton­nen wiegt. Denn dann wäre ein LKW-Füh­rer­schein not­wen­dig gewor­den. Anfäng­li­che Kin­der­krank­hei­ten – die Strom­ver­sor­gung reich­te bei­spiels­wei­se nicht aus – merz­te das Team schnell aus. Ein Schraub­stock wur­de spä­ter nach­ge­rüs­tet. „Wir sind kom­plett aut­ark. Wir par­ken vor der Ein­rich­tung und kön­nen direkt star­ten“, betont Siebeneck.

Die Fle­xi­bi­li­tät, die der Wagen mit sich brin­ge, kom­me bei den Patient:innen gut an – vor allem für Kin­der bie­te er ein beson­de­res Erleb­nis. Ange­lehnt an den Comic „Kapi­tän Ortho“, der im Kids-Bereich auf der Web­site von Sie­ben­eck zu fin­den ist, kam die „MS Ortho“ so zu ihrem mari­ti­men Namen. Auch die Kolleg:innen wür­den die Werk­statt auf Rädern schät­zen. „Sie wis­sen, sie haben für alle Fäl­le alles im Auto“, so Sie­ben­eck, zumin­dest nahe­zu. „Patient:innen, für deren Ver­sor­gung meh­re­re Techniker:innen benö­tigt wer­den, betreu­en wir dort eher nicht. Auch kein schwerst­mehr­fach­be­hin­der­tes Kind, das im Roll­stuhl sitzt. Die Zuwe­gung ist bei so einem Fahr­zeug schwie­rig. Es gibt zwar Mög­lich­kei­ten eine Ram­pe anzu­bau­en, dann wür­den wir bei unse­rem Fahr­zeug aber gewichts­tech­nisch Pro­ble­me bekom­men“, so Sie­ben­eck. Zu Ver­sor­gun­gen, die hin­ge­gen regel­mä­ßig in der „MS Ortho“ gemacht wer­den, zäh­len ins­be­son­de­re Unter­schen­kel­or­the­sen, Hand­orthe­sen sowie Lage­rungs­ap­pa­ra­te. „Wenn wir in einer Ein­rich­tung nicht die räum­li­chen Mög­lich­kei­ten haben, auf dem Flur etc. ver­sor­gen müss­ten, dann bevor­zu­gen wir das Fahr­zeug. Haben wir dort aber die räum­li­chen Mög­lich­kei­ten, dann bevor­zu­gen wir es natür­lich, die Ver­sor­gung in dem gewohn­ten Umfeld des Pati­en­ten zu machen. Das stel­len wir den Patient:innen und Therapeut:innen immer frei.“

Für Sie­ben­eck hat sich die Inves­ti­ti­on in die „MS Ortho“, die im Schnitt zwei Mal in der Woche aus­rückt, gelohnt. Die Anschaf­fung soll­te sei­ner Mei­nung nach den­noch gut über­legt sein. „Die Fra­ge ist: Mit wel­chen Ein­rich­tun­gen arbei­tet mein Betrieb zusam­men? Was ist das Kern­ge­schäft? Lohnt sich so ein Fahr­zeug über­haupt?“, gibt er zu beden­ken. „Wir haben auf­grund unse­rer Spe­zia­li­sie­rung auf Kin­der­or­tho­pä­die und Orthe­tik lan­ge Fahr­stre­cken. Für uns ist das sehr sinn­voll.“ Ein pas­sen­des Fahr­zeug zu fin­den, das erschwing­lich ist und eine gute Basis bie­tet, war jedoch gar nicht so leicht. Betrie­ben, die mit dem Gedan­ken spie­len, eine mobi­le Werk­statt als Ser­vice anzu­bie­ten, rät er, sich vor­ab ein kon­kre­tes Kon­zept und Ein­satz­ge­bie­te zu über­le­gen sowie im Vor­feld das Inter­es­se bei Ein­rich­tun­gen abzu­fra­gen und das Gewicht im Auge zu behalten.

„Fle­xi­bel und kos­ten­güns­tig arbeiten“

Mobil – das bedeu­tet für die DOI Ortho-Inno­va­tiv GmbH nicht nur „fah­rend“, son­dern auch indi­vi­du­ell gestalt- und fle­xi­bel kom­bi­nier­bar. Die Idee zur „mobi­len Werk­bank“ ent­stand bereits vor rund 15 Jah­ren, als Geschäfts­füh­rer Heinz Treb­bin als dama­li­ger Schul­di­rek­tor der Uni­ver­si­tät Don Bosco in El Sal­va­dor begann eine inter­na­tio­na­le Aus­bil­dung für Orthopädietechniker:innen zu eta­blie­ren und dafür unter ande­rem Test­ver­sor­gun­gen mit den Stu­die­ren­den umset­zen woll­te. Doch die Patient:innen zu errei­chen war nicht immer leicht. „Wenn sie nicht zu uns kom­men kön­nen, müs­sen wir eben zu ihnen kom­men“, erläu­tert Jochen Weigel, DOI-Teil­ha­ber, die Hin­ter­grün­de. Die Stu­die­ren­den ent­wi­ckel­ten dar­auf­hin den „Cube“, der – unter ande­rem mit aus­klapp­ba­rer Lie­ge – eine Unter­su­chung samt Gips­ab­druck, Model­lie­rung und Her­stel­lung ermöglichte.

Auf der OTWorld im Mai 2022 stell­te DOI Ortho-Inno­va­tiv mit der „mobi­len Werk­bank“ eine neue Ver­si­on vor. „Alles, was sich in einer Werk­statt befin­det, ist auch hier drin“, betont Weigel. Kon­kret heißt das: Werk­bank, Schleif­ma­schi­ne, Vaku­um­pum­pe, Kom­pres­sor, Auf­bau­ge­rät, Werk­zeug und Ofen. Bei Bedarf kön­nen an die Werk­bank wei­te­re Uten­si­li­en wie Schraub­stock oder Lami­nier­ge­rät gesteckt wer­den. In ers­ter Linie will der Betrieb damit Orga­ni­sa­tio­nen in Ent­wick­lungs­län­dern anspre­chen. Mit Pick-up und Anhän­ger kön­ne die modu­lar zusam­men­ge­bau­te Werk­statt pro­blem­los von A nach B trans­por­tiert wer­den, um Patient:innen vor Ort zu ver­sor­gen, berich­tet Weigel. Doch auch deut­sche Betrie­be wür­den sich von dem Kon­zept ange­spro­chen füh­len. „War­um soll ich meh­re­re Filia­len aus­stat­ten, wenn ich auch dar­auf zurück­grei­fen kann?“, so ihre Moti­va­ti­on. „Man kann fle­xi­bel und kos­ten­güns­tig arbei­ten“, bringt Weigel die Vor­tei­le auf den Punkt. 10.000 Euro auf­wärts müs­sen Betrie­be je nach Aus­stat­tung inves­tie­ren. Ein Preis, zu dem gro­ße Her­stel­ler oft ledig­lich eine Maschi­ne anböten.

DOI Ortho-Inno­va­tiv arbei­tet eng mit einem Part­ner in Mexi­ko zusam­men. Drei Exem­pla­re wur­den bis­lang dort­hin ver­kauft. Die OTWorld 2022 erwies sich als idea­les Tool zum Netz­wer­ken und brach­te dem Unter­neh­men wei­te­re Ange­bots­an­fra­gen ein, unter ande­rem aus Süd-Ita­li­en, Por­tu­gal und den Ver­ei­nig­ten Ara­bi­schen Emi­ra­ten. Ins­ge­samt fan­den an den vier Ver­an­stal­tungs­ta­gen Inter­es­sen­ten aus 49 Län­dern den Weg zum Stand.

„Mit der mobi­len Werk­bank sind kei­ne Gren­zen gesetzt. Jede Ver­sor­gung kann durch­ge­führt wer­den. Die Arbeits­tech­ni­ken sind aller­dings ein wenig anders“, betont Weigel und nennt ein Bei­spiel: In Deutsch­land wür­den beim Kor­sett­bau eher Poly­ethy­len-Plat­ten in der Grö­ße des Modells, das manch­mal über 100 Zen­ti­me­ter Umfang haben kön­ne, ver­ar­bei­tet. Doch in der „mobi­len Werk­statt“ befin­de sich ein Ofen, der ein Innen­maß von 60 mal 60 Zen­ti­me­tern hat. „In so einem Fall benut­zen wir eine dicke­re Kunst­stoff­plat­te, die wir nach dem Erhit­zen vor­sich­tig auf das not­wen­di­ge Maß deh­nen, um den Kunst­stoff über das grö­ße­re Modell zie­hen zu können.“

Ver­sor­gung im Container

„Think big, make it small.“ So lau­tet das Mot­to der mobi­len und kom­pak­ten Con­tai­ner­werk­statt für Regio­nen ohne ortho­pä­die­tech­ni­sche Ver­sor­gung, die Otto­bock auf der OTWorld 2022 prä­sen­tier­te. Die kom­plet­te ortho­pä­die­tech­ni­sche (OT-)Versorgungsstation besteht aus zwei je 15 Qua­drat­me­ter gro­ßen Con­tai­nern: Pati­ent Care und Work­shop, die sich zum jewei­li­gen Ein­satz­ort trans­por­tie­ren las­sen und dort dau­er­haft oder tem­po­rär ver­blei­ben. Im „Pati­ent Care Con­tai­ner“ samt Sani­tär­an­la­ge mit war­mem und kal­tem Was­ser wer­den Ana­mne­sen durch­ge­führt, Gips­ab­drü­cke genom­men, Pro­the­sen und Orthe­sen ange­passt. Im zwei­ten Con­tai­ner ver­birgt sich eine kom­plett aus­ge­stat­te OT-Werk­statt – bei­de mit Strom- und Was­ser­an­schluss, Air­con­di­ti­on sowie Beleuch­tung mit Sen­sor­tech­no­lo­gie und gegen Dieb­stahl gesi­cher­ten Fenstern.

Die Idee sei auf­grund kon­kre­ter Bedürf­nis­se in afri­ka­ni­schen Län­dern wie Kenia, Nige­ria, Ango­la und Tan­sa­nia ent­stan­den, berich­tet Peter Schef­fers, Seni­or Glo­bal Busi­ness Deve­lo­p­ment Mana­ger der Unit Busi­ness Solu­ti­ons PEM (Plan­ning, Equip­ping, Mate­ri­als) von Otto­bock. „Dort fehl­ten Werk­stät­ten, in denen die jun­gen Absolvent:innen nach ihrer OT-Aus­bil­dung arbei­ten konn­ten. Da haben wir uns gefragt: Wir kön­nen das Equip­ment lie­fern, wir kön­nen das Mate­ri­al lie­fern – war­um kön­nen wir nicht ein Gebäu­de lie­fern?“ Der Umgang mit fle­xi­blen Lösun­gen war dabei für das Unter­neh­men nicht neu, denn unter ande­rem bei Sport­events hat­te sich Otto­bock mit mobi­len zeit­wei­li­gen Werk­stät­ten vom Zelt bis zu Con­tai­ner­va­ri­an­ten einen Namen gemacht – bei­spiels­wei­se bei den jüngs­ten Para­lym­pics in Tokio, bei der Para-Leicht­ath­le­tik-WM in Dubai 2019 oder den Invic­tus Games 2020 in Den Haag.

Schef­fers und sein Team ent­wi­ckel­ten nun ent­spre­chend des defi­nier­ten Bedarfs aus ers­ten Pro­to­ty­pen ein stan­dar­di­sier­tes Pro­dukt, das sich an ört­li­che Strom­net­ze oder Gene­ra­to­ren sowie eine Was­ser­ver­sor­gung anschlie­ßen lässt. Bewusst wur­den Pati­en­ten- und Maschi­nen­raum getrennt: „Der Bereich für Patient:innen soll lei­se, sau­ber und staub­frei sein. In der Werk­statt kann schon mal Lärm ent­ste­hen, wenn zum Bei­spiel die Trich­ter­frä­se los­legt.“ Doch ein Inter­es­se an sol­cher­art Lösun­gen besteht nicht nur in Afri­ka, son­dern eben­falls in ande­ren Tei­len der Welt – das zeig­te sich nicht zuletzt auf der OTWorld. Die Nach­fra­ge dort habe ihn begeis­tert, so Schef­fers: „Wir hat­ten Interessent:innen vor allem aus Süd­afri­ka, Kenia, Bul­ga­ri­en, Marok­ko, Kolum­bi­en – aber eben­so aus der Ukraine.“

Bereits im Umfeld der OTWorld gab es Gesprä­che, inwie­fern die mobi­le Con­tain­erlö­sung in der Ukrai­ne bei der pro­the­ti­schen und orthe­ti­schen Ver­sor­gung hel­fen kann. Als Bun­des­ge­sund­heits­mi­nis­ter Karl Lau­ter­bach dann im Juni 2022 auf Ein­la­dung des ukrai­ni­schen Gesund­heits­mi­nis­ters Vik­tor Ljasch­ko in die Ukrai­ne reis­te, gehör­te auch die Unter­stüt­zung des im Ver­tei­di­gungs­krieg gegen Russ­land befind­li­chen Lan­des bei der Ver­sor­gung mit Pro­the­sen zu den Zie­len des Besuchs. Das Bun­des­ge­sund­heits­mi­nis­te­ri­um ver­mel­de­te am 10. Juni dazu, dass die Bun­des­re­gie­rung dafür die Auf­stel­lung und den Betrieb von Con­tai­ner-Werk­stät­ten zur Her­stel­lung von Pro­the­sen der Fir­ma Otto­bock unter­stüt­zen werde.

Pia Engel­brecht und Cath­rin Günzel