„Brin­gen Sie die Lym­phe zum Fließen“

Ob Grif­fe oder Basis­übun­gen, Tipps zur Selbst­be­hand­lung bei Öde­men oder zum Anle­gen von Kom­pres­si­ons­ver­bän­den: In ver­ständ­li­chen Wor­ten und illus­triert mit vie­len Bil­dern aus der Pra­xis erklärt Autor Hen­ry A. Schul­ze, wor­auf es dabei ankommt.

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Im Gespräch mit der OT-Redak­ti­on ver­rät der enga­gier­te Lymph- und Ödem­the­ra­peut Details zum Ratgeber.

OT: Wie ist die Idee für die­ses Buch entstanden?

Hen­ry Schul­ze: Als aus­ge­bil­de­ter The­ra­peut, der seit vie­len Jah­ren tätig ist, bin ich schon lan­ge auf der Suche nach Mate­ri­al, das ich mei­nen Patient:innen mit an die Hand geben kann, damit sie sich zuhau­se selbst hel­fen kön­nen. Aber mei­ne Suche blieb erfolg­los; ent­we­der war die Infor­ma­ti­on nicht aus­rei­chend oder das Mate­ri­al war schlecht bebil­dert. Des­halb hat­te ich schon län­ger Plä­ne, selbst etwas zu ver­fas­sen, aber die Zeit fehl­te mir, es allein auf die Bei­ne zu stel­len. Dann kam der Thie­me Ver­lag auf mich zu, weil er auf der Suche nach einem Autor für ein Pro­jekt war, das genau dem ent­sprach, was ich mir vor­ge­stellt hat­te. Der Vor­teil war, dass es bereits eine gewis­se Auf­lis­tung gab, wie die­ses Buch inhalt­lich struk­tu­riert wer­den soll­te. Und das pass­te genau zu mei­nen Ideen, wel­che ich selbst noch erwei­tern konn­te und so ent­schied ich mich für die­ses Pro­jekt, trotz der Her­aus­for­de­rung es neben mei­nem Berufs­all­tag zu stem­men. Im Prin­zip sind in die­sem Buch alle Infor­ma­tio­nen, Fly­er und Bro­schü­ren zusam­men­ge­fasst und um mei­nen Erfah­rungs­schatz ergänzt. Beim Schrei­ben sowie bei der Erstel­lung der Bil­der habe ich dar­auf geach­tet, dass die gesam­ten Inhal­te für die Patient:innen leicht ver­ständ­lich und gut nach­voll­zieh­bar sind. Natür­lich fal­len in dem Buch auch Fach­be­grif­fe, aber die wer­den auch immer direkt erklärt, und zwar so, dass auch jeder Nicht­me­di­zi­ner Zugang dazu bekom­men kann.

OT: Wie ist es inhalt­lich aufgebaut?

Schul­ze: Es beginnt mit den Grund­la­gen des Lymph­sys­tems – sei­nen Auf­ga­ben und sei­nen Prin­zi­pi­en. Dar­an schließt sich ein Über­blick der ver­schie­de­nen lympha­ti­schen Erkran­kun­gen an. Anschlie­ßend wird das Lipö­dem erläu­tert. Das Behand­lungs­kon­zept wird zwar aktu­ell kon­tro­vers dis­ku­tiert, aber der The­ra­pie­be­darf der Patient:innen ist wei­ter­hin unbe­strit­ten. Auch der kos­me­ti­sche Anwen­dungs­be­reich – Zel­lu­li­te – wird in dem Kapi­tel ange­ris­sen eben­so wie das The­ma Ödem in der Schwan­ger­schaft. Nach der Theo­rie folgt der umfang­rei­che­re, prak­ti­sche Teil. Dort wer­den zunächst wich­ti­ge Grif­fe aus der manu­el­len Lymph­drai­na­ge erklärt, bevor das Kapi­tel „Selbst­be­hand­lung bei Öde­men“ folgt. Dabei war es mir beson­ders wich­tig, ange­passt an die Bedürf­nis­se der Patient:innen, ein­zel­ne Grif­fe für jede ein­zel­ne Kör­per­re­gi­on auf­zu­zei­gen, also Arme, Bei­ne sowie Kopf- und Gesichts­be­reich. Bei dem dar­auf­fol­gen­den Kapi­tel dreht sich alles um die „Kom­pres­si­ons­the­ra­pie“ und die ver­schie­de­nen Mög­lich­kei­ten. Bei­spiels­wei­se wird auch eine Bil­der­fol­ge gezeigt, wie man Kom­pres­si­ons­ver­bän­de selbst­stän­dig anlegt. Es ging mir in die­sem Kapi­tel aber nicht nur dar­um, alles auf­zu­lis­ten, son­dern ich woll­te den Betrof­fe­nen dabei auch ver­deut­li­chen, war­um die Kom­pres­si­ons­the­ra­pie so hilf­reich bei ihrer Erkran­kung ist. Wich­tig ist mir das Ver­ständ­nis, um dann moti­vier­ter bei dem Selbst­ma­nage­ment zu sein. Als Exkurs fin­det man am Ende des Buches auch noch Tipps, wie man mit Öde­men im All­tag umgeht, also bei Ver­let­zun­gen oder im Urlaub und wel­che Din­ge man ver­mei­den soll­te wie bei­spiels­wei­se Über­ge­wicht oder Stress. Bürs­ten, Mas­sa­ge­rol­ler oder das Schröp­fen (beim Lipö­dem) kön­nen wohl­do­siert auch ein gutes Hilfs­mit­tel sein.

„Gebrauchs­an­wei­sung für mich selbst“

OT: Sie haben seit vie­len Jah­ren täg­lich mit betrof­fe­nen Patient:innen zu tun: Wie lösen Sie die Auf­ga­be der Auf­klärung und Schu­lung zur indi­vi­du­el­len Selbsttherapie?

Schul­ze: Wir füh­ren die Pati­en­ten­e­du­ka­ti­on zum Groß­teil wäh­rend der The­ra­pie durch. Bereits beim Ana­mne­se­ge­spräch, bei der Inspek­ti­on oder der Pal­pa­ti­on, wo wir uns genau anschau­en, wel­che Erkran­kung vor­liegt, haben wir die­sen Aspekt im Hin­ter­kopf. Des­halb ver­su­che ich mei­ne Patient:innen wäh­rend der The­ra­pie auf die gan­zen Mög­lich­kei­ten, die auch das Buch auf­zeigt, ein­zu­stel­len. Natür­lich moti­vie­re ich sie zusätz­lich jedes Mal dazu dran­zu­blei­ben. In der Regel sehen wir die Patient:innen ein bis zwei Mal pro Woche: Aber wo sind sie den Rest der Woche? Wir ver­brin­gen viel Zeit mit den Patient:innen und soll­ten die­se Zeit sinn­voll nut­zen, sie auf­zu­klä­ren. Aber was bleibt nach einer Stun­de von die­ser Infor­ma­ti­on hän­gen? Mit die­sem Buch habe ich end­lich etwas, das ich ihnen guten Gewis­sens mit­ge­ben kann. Denn was kann ihnen Bes­se­res pas­sie­ren, als wenn sie es selbst in der Hand haben, selbst agie­ren kön­nen? Ein Pati­ent brach­te es auf den Punkt und sag­te: „Dein Buch ist wie eine Gebrauchs­an­wei­sung für mich selbst.“

OT: Apps zum Selbst­ma­nage­ment sind bereits auf dem Markt: Wie sehen Sie die­se Entwicklung?

Schul­ze: Ich fin­de die alle echt gut und ich sehe dar­in gro­ßes Poten­ti­al. Ähn­lich wie bei Trai­nings­ap­ps gibt es bei man­chen Erin­ne­rungs­funk­tio­nen wie bei­spiels­wei­se „Hast du schon heu­te an dei­ne Haut­pfle­ge gedacht?“ oder „Muss die Kom­pres­si­ons­be­strump­fung erneu­ert wer­den?“. Ande­re set­zen mehr auf den Schwer­punkt „Edu­ka­ti­on“ und erläu­tern die Krank­hei­ten und zei­gen ent­spre­chen­de Übun­gen. Wir neh­men das Han­dy stän­dig in die Hand und des­halb machen die­se Apps beson­ders für Patient:innen, die tech­nik­af­fin sind, durch­aus Sinn. Klar, kann man Push-Nach­rich­ten auch über­se­hen, aber es kann auch dazu füh­ren, dass die Patient:innen selbst aktiv wer­den. Und genau das ist unser gemein­sa­mes Ziel: bei der Pati­en­ten­e­du­ka­ti­on in der The­ra­pie, bei den Apps und bei mei­nem Buch.

Die Fra­gen stell­te Ire­ne Mechsner.