Euro­com sieht Ver­sor­gungs­si­cher­heit gefährdet

„Wol­len wir in Deutsch­land wei­ter­hin eine den indi­vi­du­el­len Pati­en­ten­be­dürf­nis­sen ent­spre­chen­de medi­zi­nisch sach­ge­rech­te und qua­li­ta­tiv hoch­wer­ti­ge Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung ermög­li­chen, muss jetzt gehan­delt wer­den“, betont Euro­com-Geschäfts­füh­re­rin Oda Hage­mei­er. „Die der­zeit mas­si­ven und umfas­sen­den Kos­ten­stei­ge­run­gen gefähr­den den Mit­tel­stand, vor allem aber die Ver­sor­gungs­si­cher­heit mit medi­zi­ni­schen Hilfs­mit­teln, auf die Mil­lio­nen Men­schen in Deutsch­land ange­wie­sen sind. Um dies zu ver­hin­dern, ste­hen Gesetz­ge­ber und Kran­ken­kas­sen in beson­de­rer Ver­ant­wor­tung, damit Hilfs­mit­tel dem Gesund­heits­markt und schluss­end­lich dem Pati­en­ten kos­ten­de­ckend zur Ver­fü­gung gestellt wer­den können.“

In Fol­ge der mas­si­ven Kos­ten­stei­ge­run­gen wächst laut Euro­com die Gefahr, dass die Pro­duk­ti­on von Hilfs­mit­teln nicht mehr wirt­schaft­lich ist. Das bestä­ti­gen 100 Pro­zent der Mit­glie­der bei der Mit­glie­der­be­fra­gung 2022. Zudem befürch­ten dem­nach 31 Pro­zent der Unter­neh­men, dass es zu Eng­päs­sen in der Ver­sor­gung kom­men wird.

Grund für die wirt­schaft­lich ange­spann­te Lage sei nicht nur die Infla­ti­on mit ihren nach­ge­la­ger­ten Effek­ten, ins­be­son­de­re den gestie­ge­nen Ener­gie­prei­sen. Auch gestör­te Lie­fer­ket­ten wür­den die Bran­che unter Druck set­zen. Die­se sei­en bereits durch die Coro­na-Pan­de­mie belas­tet und durch den Ukrai­ne-Krieg zusätz­lich gestört wor­den. Die Fol­ge: wei­te­re Kos­ten­stei­ge­run­gen bei Roh­stof­fen, Logis­tik und Trans­port. Mit der EU-Medi­zin­pro­duk­te-Ver­ord­nung Medi­cal Device Regu­la­ti­on (MDR) sei­en zudem die regu­la­to­ri­schen Anfor­de­run­gen an das Inver­kehr­brin­gen von medi­zi­ni­schen Hilfs­mit­teln stark gestie­gen, ver­bun­den mit erhöh­ten Pro­duk­ti­ons- und Ver­wal­tungs­kos­ten. Laut Euro­com-Mit­glie­der­be­fra­gung ist die MDR für 92,3 Pro­zent der größ­te regu­la­to­ri­sche Kos­ten­trei­ber. Zusätz­lich ver­schär­fe sich die Lage durch den Fach- und Arbeits­kräf­te­man­gel. Wäh­rend die Nach­fra­ge nach Per­so­nal stei­ge, wür­den auch gleich­zei­tig die Aus­bil­dungs­an­for­de­run­gen zuneh­men. Das zie­he erheb­li­che Per­so­nal­kos­ten­stei­ge­run­gen nach sich. Ins­be­son­de­re für klei­ne und mit­tel­stän­di­sche Unter­neh­men (KMU) füh­re der Wett­be­werb um Per­so­nal zu Eng­päs­sen, die wie­der­um die Pro­duk­ti­ons- und Inno­va­ti­ons­pro­zes­se erheb­lich ver­lang­sa­men oder zum Still­stand bringen.

Um wei­ter­hin eine indi­vi­du­el­le, medi­zi­nisch sach­ge­rech­te und qua­li­ta­tiv hoch­wer­ti­ge Hilfs­mit­tel­ver­sor­gung zu gewähr­leis­ten, sieht die Her­stel­ler­ver­ei­ni­gung ins­be­son­de­re die Kran­ken­kas­sen und den Gesetz­ge­ber in der Pflicht. Wäh­rend Prei­se in ande­ren Bran­chen kurz­fris­tig erhöht wer­den könn­ten, sei die­se Fle­xi­bi­li­tät in der Hilfs­mit­tel­bran­che auf­grund der kom­ple­xen Ver­trags­struk­tu­ren zur Ver­sor­gung von GKV-Patient:innen im Rah­men des Sach­leis­tungs­prin­zips stark ein­ge­schränkt. 83 Pro­zent der Euro­com-Mit­glie­der geben an, die reel­len Kos­ten­stei­ge­run­gen gar nicht oder nur teil­wei­se an den Markt bzw. an die Leis­tungs­er­brin­ger wei­ter­ge­ben zu kön­nen. Der Grund: Ver­gü­tungs­ver­ein­ba­run­gen zwi­schen gesetz­li­chen Kran­ken­kas­sen und Leis­tungs­er­brin­gern sind in der Regel über meh­re­re Jah­re fest ver­ein­bart. Für sie gibt es kei­ne auto­ma­ti­schen Preis­stei­ge­run­gen in beson­de­ren Aus­nah­me­si­tua­tio­nen. „Somit liegt es in der aktu­el­len Situa­ti­on in ers­ter Linie in der Hand der Kran­ken­kas­sen, Risi­ken von Ver­sor­gungs­eng­päs­sen und Qua­li­täts­ein­bu­ßen in der Ver­sor­gung der Ver­si­cher­ten zu ver­hin­dern, indem sie Fest­be­trä­ge und Ver­trags­prei­se im Hilfs­mit­tel­be­reich um min­des­tens den jähr­li­chen Infla­ti­ons­aus­gleich anpas­sen“, heißt es in dem Positionspapier.

Laut Euro­com sind zudem gesetz­ge­be­ri­sche Inter­ven­tio­nen not­wen­dig, die sicher­stel­len, dass die KMU benö­tig­te Roh­stof­fe und aus­rei­chend Ener­gie bezie­hen und vor allem, dass sie ihre Pro­duk­te kos­ten­de­ckend dem Gesund­heits­markt zur Ver­fü­gung stel­len kön­nen. „Denn wer die wie im Koali­ti­ons­ver­trag fest­ge­schrie­be­ne ‚High-Medi­zin­tech­nik made in Ger­ma­ny‘ will, der muss in Kri­sen­zei­ten die Rah­men­be­din­gun­gen ent­spre­chend anpas­sen und die ver­ant­wort­li­chen Akteu­re zum Han­deln auf­for­dern“, betont Hagemeier.